Медицинский аборт – прерывание беременности по медицинским показаниям

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аборт по медицинским показаниям. Что делать?

Здравствуй, дорогая читательница! Когда тест показал вторую полоску, а гинеколог подтвердил беременность, ты была на седьмом небе от счастья? Позвонила всем знакомым, чтобы поделиться радостью? Потратила премию мужа на милые детские вещи? А затем твой мир рухнул? После УЗИ гинеколог, следящий за твоей беременностью, сказал, что нужно делать аборт по медицинским показаниям? Но ты сомневаешься, стоит или нет? И не знаешь, как быть дальше?

Стопроцентная гарантия

Постарайся успокоиться и не впадать в панику. Один скрининг еще ничего не доказывает. Аппаратура дает сбои, врачи ставят ошибочные диагнозы. Особенно на ранних сроках, когда у ребенка еще не до конца сформировались внутренние органы. У тебя есть надежда, только забудь на время о депрессии и включи режим «Холодная голова».

Зайди в группу родного города и спроси у мамочек, к какому специалисту лучше обратиться, чтобы сделать стопроцентно верное УЗИ. Возможно, придется съездить в мегаполис или сходить в частный центр. Записаться к платному гинекологу или даже найти контакты светила медицины. Поверь, женщины обязательно помогут, поделятся информацией и поддержат. Иногда в интернете можно столкнуться с родственниками талантливых врачей, которые договорятся с сестрой-гинекологом о консультации.

Да, современная медицина многого добилась, но все-таки случаются ошибки. И чтобы ты потом не плакала по ночам и не думала, что специалист обманул или поставил ложный диагноз, нужно проконсультироваться с несколькими людьми. И только тогда принимать окончательное решение.

Не переживай, если твой ребенок совершенно здоров, частые ультразвуковые исследования ему не навредят. Не приведут к мутациям или угрозе выкидыша. Главное, меньше нервничай, пока специалисты не вынесут точный вердикт. Ведь стрессы негативно отражаются на эмбрионе и здоровье матери.

Луч надежды

Не все страшные диагнозы неизлечимы. Если у ребенка диагностировали пороки сердца или других внутренних органов, тебе могут предложить операцию. Хирургическое вмешательство – крайняя мера. Чаще врачи задумываются о таком варианте развития событий, если:

• женщине ближе к 35-40 годам;

• у зрелой дамы это первая беременность;

• пациентке приходилось прибегать к ЭКО;

• больше шансов стать матерью у нее не будет;

• порок можно исправить.

Молодым девушкам выдают направление на аборт. Врачи считают, что у двадцатилетней пациентки еще много времени в запасе, чтобы зачать здорового ребенка. К тому же, внутриутробные операции по устранению пороков проводят не во всех клиниках. У отечественных хирургов и гинекологов недостаточно квалификации и нет соответствующего оборудования. Если захочешь рискнуть, придется потратить немало сил и времени на поиски квалифицированного специалиста и больницы.

Как все это происходит? Женщине дают наркоз и разрезают живот и матку. Затем делают операцию ребенку, не вынимая его из материнской утробы. Плодные воды заменяют растворами, которые создают идеальную среду для развития маленькой жизни. И помогают маме доносить малыша до положенного срока.

Не всегда все проходит гладко. Иногда у матери или ребенка возникают осложнения. И тогда приходится все-таки прибегнуть к аборту или искусственным родам. Поэтому будь готова к любому, даже печальному исходу. Но все-таки верь в лучшее.

Сложное решение

Не все беременности удается спасти. У матери могут обнаружить заболевания, которые несовместимы с вынашиванием ребенка. Например, злокачественные опухоли, энцефалит или менингит. В таких ситуациях есть лишь единственный выход. К сожалению, это прерывание беременности.

Медицинскими показаниями к аборту являются и генетические отклонения у эмбриона. Например, синдром Дауна. Да, некоторые пороки совместимы с жизнью. Точнее, существованием. Дети с генетическими заболеваниями рождаются инвалидами. Они медленно развиваются, не могут двигаться и полностью зависят от окружающих.

Если беременность не угрожает жизни матери, то женщине дают право выбирать. Сохранять эмбрион или делать аборт. И это самый ужасный момент, ведь пациентке кажется, что она собственными руками убивает ребенка. Если тебя преследуют мрачные и депрессивные мысли, то подумай о будущем своего малыша.

Представь, что ребенок появился на свет в положенный срок. И сразу попал в реанимацию. Вы несколько недель погостили дома, а затем опять легли в больницу, ведь малышу с пороками нужен постоянный медицинский уход. Вся ваша жизнь превратится в сплошные капельницы, прохождение комиссий, которые должны назначить пенсию по инвалидности. Поиск специалистов, регулярные обследования и дорогостоящее лечение.

Но это не самое страшное. Главный кошмар – полная зависимость ребенка от тебя и мужа. А что случится, когда вы станете старыми? И не сможете ухаживать за инвалидом. Или покинете этот мир? А ребенок останется совсем один. Возможно, он попадет в приют, где медсестрам наплевать на больных.

Когда малыш находится в утробе, тебе не хочется соглашаться на аборт. Кажется, что мир рухнет, и смысл жизни исчезнет. Но постарайся думать не только о настоящем, но и о будущем. А оно окажется мрачным и бесперспективным. Разве ты хочешь, чтобы твой сын, обреченный на жалкое существование, возненавидел мать? К тому же никто не гарантирует, что ребенок доживет до зрелого возраста.

Дети с серьезными патологиями и генетическими отклонениями умирают рано. Но сначала они долго мучаются в больницах. И ты страдаешь вместе с ними. Когда смотришь на крохотное тельце, из которого торчат капельницы и трубочки. Когда прислушиваешься к прерывистому дыханию. Когда пытаешься объяснить трехлетнему малышу, что такое смерть. И когда выбираешь гроб, предназначенный для него.

Знаешь, иногда аборт не наказание, а спасение. Не только для тебя, нет. В первую очередь, для ребенка. Он даже ничего не почувствует и не столкнется с болью, мучениями и реальной жизнью, в которой, увы, часто нет места для инвалидов. И если ты выбрала этот путь, то не вини себя. Просто помни, что ты не убила ребенка, а сделала ему огромное одолжение.

Поздние аборты

Женщине намного проще смириться с прерыванием беременности на ранних сроках. Когда эмбрион больше похож на зародыш лягушки, он не ассоциируется с младенцем. Но некоторые пороки обнаруживают слишком поздно, на сроке от 16 до 22 недель. Когда у матери формируется заметный животик, и плод начинает активно шевелиться.

Женщине очень сложно решиться на аборт, даже если она понимает, что новорожденный проживет не дольше нескольких суток или часов. Истерики и затяжная депрессия – естественная реакция на ситуацию. Но принимать решение все-таки придется.

Если врачи отправили на аборт, потому что плод замер, операции не избежать. Но если ребенок развивается нормально, просто у него диагностировали серьезные патологии или генетические мутации, ты имеешь право его оставить. И в первом, и во втором случае придется пережить схватки и потуги. Хирургический аборт на поздних сроках противопоказан. У роженицы вызывают искусственные роды с помощью окситоцина и специальных водорослей, расширяющих шейку матки.

Некоторые родители, которые знают, что у ребенка смертельная патология, все-таки отказываются от прерывания беременности. Обычно это происходит в религиозных семьях. Они решают доносить плод до положенного срока и провести с новорожденным хотя бы несколько часов. А затем похоронить по всем правилам.

Поздние аборты – ужасное испытание для каждой беременной. И ты имеешь право на депрессию. Можешь плакать несколько суток подряд. Не разговаривать с родственниками. Ненавидеть всех вокруг. Кричать, ругаться и бить посуду. Выплескивай эмоции, которые душат тебя. Не пытайся сдерживать горе, чтобы не травмировать окружающих. Выбор ложится только на твои плечи. И больше никто в мире не сможет понять твои чувства.

Сначала будет очень больно и сложно. Женщины хотят, чтобы все, что с ними произошло, оказалось ужасным сном. Они мечтают, что откроют утром глаза, и увидят растущий животик или мирно сопящего младенца. Или поймут, что стали жертвами ночного кошмара, но на самом деле никогда не было второй полоски на тесте.

Больше всего они боятся не физической, а душевной боли. Когда не можешь смотреть на фотографии детей, а беременные девушки, прогуливающиеся по городу, вызывают истерику и желание сбежать на край света. Но постепенно щемящее чувство в груди утихнет. Останется только хроническая тоска по чуду, которое так и не случилось. Хотя и она однажды пройдет.

Принятие и смирение

Если тебе пришлось расстаться с мечтой стать мамой, дай себе время на скорбь. В первые недели или месяцы ты не должна быть жизнерадостной и веселой. И не обязана утешать супруга. Или делать вид, что ничего ужасного не произошло.

Не пытайся подавить горе. Если ты спрячешь его в глубинах подсознания, оно не исчезнет, а только затаится на время. А когда тест вновь покажет вторую полоску, вырвется на свободу и превратит твою жизнь в ад. Чтобы боль исчезла, ее нужно выплакать. Выстрадать, а затем отбросить в сторону старые воспоминания, которые мешают двигаться дальше.

Постарайся пройти курс психотерапии. Не важно, на каком сроке ты сделала аборт. Прерывание долгожданной беременности – трагедия, которую нужно проработать со специалистом, чтобы она не перечеркнула твое будущее.

Исцеление начинается с принятия произошедшего. И прощения. Не вини себя. Ни одна женщина не застрахована от страшного диагноза. Даже у здоровых пар рождаются больные дети. Виновата только природа и случайность.

Нет, ты не убийца, а хорошая мама, которая хотела для ребенка только счастья. Если ты относишься к верующим людям, то считай, что аборт стал твоим испытанием на прочность. И ты взяла на душу грех, чтобы спасти маленькую жизнь от мучений и страданий, поэтому заслуживаешь прощения и уважения за свою смелость.

Уход и заботы

Не наказывай себя. Самобичевание ничего не изменит. Не вернет ребенка, но может подорвать твое здоровье. И тогда ты точно не сможешь стать мамой. Если хочешь повторить попытку, то окружи себя заботой. Во-первых, выполняй рекомендации гинеколога. Пей антибиотики, противовоспалительные, покупай витамины и регулярно проходи обследования. Соблюдай половой покой в первые 1–2 месяца после аборта, чтобы организм успел восстановиться. А также не забывай о контрацептивах. Конечно, некоторым женщинам хочется забеременеть как можно быстрее, но лучше подождать хотя бы полгода.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болят и опухают половые губы

Во-вторых, занимайся теми делами, которые приносят тебе удовольствие и успокаивают. Некоторые женщины спасаются от депрессивных мыслей с помощью вязания или вышивания бисером. Другие сутками смотрят сериалы или читают книги. Третьи стараются не оставаться в одиночестве. Они встречаются с подругами, выходят сразу после аборта на работу или даже записываются в волонтеры.

Если ты не отказалась от идеи стать мамой, то постарайся вместе с мужем пройти комплексное обследование. Обязательно посетите генетика. Именно этот специалист поможет разобраться, почему у ребенка развился порок, и скажет, насколько высока вероятность повторения ситуации. Благодаря генетическому исследованию вы сможете зачать здорового малыша. Или даже нескольких.

Чтобы твое тело и разум быстрее восстановились, постарайся избегать травмирующих факторов. Например, в первые месяцы не встречайся с подругами, которые ждут ребенка или недавно стали мамами. Выпирающие животики и розовощекие младенцы заставят тебя думать, что ты тоже могла бы гулять с коляской, укачивать своего малыша и хвастаться новыми пинетками, связанными собственноручно.

Главное, помни, что ты не одна такая. Тысячи женщин столкнулись с абортами по медицинским показаниям. И тоже смогли пережить этот непростой период. Попробуй поговорить с такими девушками. Найди их на форумах или в социальных сетях. Женщины, которые прошли через одно и то же, быстро находят общий язык. Возможно, именно поддержка и аналогичные истории смогут притупить твою боль и подарят надежду.

Некоторым женщинам помогают исповеди. Если ты веришь в бога, попробуй сходить в церковь и поговорить со священником. Адекватный священнослужитель способен заменить психолога, если у тебя нет возможности или желания пойти к врачу. Главное, чтобы твой наставник не пытался внушить, что ты виновата в случившемся. В противном случае он не заслуживает доверия.

Самый большой страх

Женщины, столкнувшиеся с абортом по медицинским показаниям, боятся повторной беременности. Нет, с одной стороны они мечтают о второй полоске. Но с другой опасаются, что ситуация повторится, и придется пережить весь кошмар заново.

Обсуди страхи с психологом и гинекологом. Пролечи хронические заболевания и укрепи иммунитет. И не настраивай себя на негатив. Помни, что после детей со смертельными патологиями рождаются здоровые малыши, которые не болеют даже простудой. Но ты должна подойти к зачатию ответственно.

Окончательно избавиться от страхов у тебя не получится. Молодые мамы боятся первого и второго скрининга, с замиранием сердца ждут, что покажут результаты анализов. А затем каждую ночь прислушиваются к сопению новорожденного. К сожалению, воспоминания о пережитом кошмаре живут в памяти десятилетиями. Но они не мешают тебе стать счастливой.

Дорогая читательница, никто не поймет, какую боль испытывает женщина, вынужденная сделать аборт. И ни муж, ни родственники не способны найти слова, которые смогли бы тебя утешить. С горем справится только время и адекватный психотерапевт. Не бойся обращаться к специалистам и просить о помощи. И не сдавайся. Ради малыша, которого ты потеряла.

Источник: http://zhenskiy-otvet.ru/psikhologiya/item/628-abort-po-meditsinskim-pokazaniyam-chto-delat

/ гинекология 5 курс экзамен / г / показания прерывания беременности Медицинские

показания прерывания беременности Медицинские

105 .Социальные показания прерывания беременности .

Искусственный аборт — хирургическое или медикаментозное вмешательство, с помощью которого производится прерывание беременности до 22 нед (раньше производился до 28 нед). Искусственное прерывание беременности производится по желанию женщины или медицинским показаниям и выпол­няется врачом с соблюдением правил асептики и учетом противопоказаний.

По желанию женщины аборт производится в ранние сроки — до 12 нед. Такой срок установлен в связи с тем, что при этом возможно удалить плодное яйцо с меньшим риском осложнений, чем в более поздние сроки.

Прерывание беременности после 13 нед носит название поздне­го аборта.

Чем меньше срок беременности, при котором она прерывается, тем менее выражены после­дующие гормональные нарушения. Прерывание беременности в любом сро­ке может сопровождаться большим числом осложнений, которые трудно предвидеть и избежать. Со всеми пациентками, особенно не рожав­шими, имеющими резус-отрицательную кровь, следует проводить беседу о вреде аборта. Прерывание беременности в поздние сроки проводится по медицинским, а в последнее время в целях избежания внебольничных — криминальных абортов — и по социальным показаниям.

Медицинские показания к прерыванию беременности уста­навливаются комиссией в составе акушера-гинеколога, врача той специаль­ности, к которой относится заболевание беременной, и руководителя амбулаторно-поликлинического или стационарного учреждения.

Перечень медицинских показаний к прерыванию беременности:

1. инфекционные и паразитарные болезни (туберкулез различной локализа­ции, ВГ, сифилис, ВИЧ, краснуха и контакт с этой инфекцией в первые 3 мес беременности);

2. злокачественные новообразования всех локализаций-

3. Болезни эндокринной системы (тяж и среднетяж. дифф. токс. зоб, врожденный и приобретенный гипотиреоз, осложн-й СД, гипер- и гипопаратиреоз, несахарный диабет, активная форма синдрома Иценко-Кушинга, феохромоцитома);

4. заболевания кроветворной системы (гипо- и апластическая анемия, талассемия, острый и хронический лейкоз, лимфогранулематоз, тромбоцитопения, геморрагический капилляротоксикоз);

5. психические расстройства (алкогольные, лекарственные, шизофренические и аффективные психозы, невротические расстройства, хронический алко­голизм, токсикомания, умственная отсталость, прием психотропных средств во время беременности);

6. болезни нервной системы и органов чувств (воспалительные болезни, на­следственные и дегенеративные болезни ЦНС, рассеянный склероз, эпи­лепсия, миастения, сосудистые заболевания головного мозга, опухоли мозга, отслойка сетчатки, глаухома, отосклероз, врожденная глухота и глу­хонемота);

7. болезни системы кровообращения [все пороки сердца, сопровождающиеся активностью ревматического процесса, врожденные пороки сердца, болезни миокарда, эндокарда и перикарда, нарушения ритма сердца, оперированное сердце, болезни сосудов, гипертоническая болезнь ПБ — III стадии (по А.Л.Мясникову), злокачественные формы гипертонической болезни],

8. болезни органов дыхания (хроническая пневмония III стадии, бронхоэкта-тическая болезнь, стеноз трахеи или бронхов, состояние после пневмонэк-томии или лобэктомии);

9. болезни органов пищеварения (стеноз пищевода, хронический активный гепатит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, цирроз печени с признаками портальной недостаточности, острая жировая дистро­фия печени, желчнокаменная болезнь с частыми обострениями, нарушения всасывания в кишечнике);

10. болезни мочеполовой системы (острый гломерулонефрит, обострение хронического гломерулонефрита, хронический пиелонефрит, протекаю­щий с хронической почечной недостаточностью и артериальной гипертен-зией, двусторонний гидронефроз, гидронефроз единственной почки, поли-кистоз почек, стеноз почечной артерии, острая и хроническая почечная недостаточность любой этиологии);

11. осложнения беременности, родов и послеродового периода (пузырный за­нос, перенесенный не менее двух лет назад, гестоз, не поддающийся ком­плексному лечению в стационаре, неукротимая рвота беременных, крити­ческое состояние маточно-плодово-плацентарного кровотока, хорионэпи-телиома);

12. болезни кожи и подкожной жировой клетчатки (пузырчатка, тяжелые фор­мы дерматозов беременных);

13. заболевания опорно-двигательной системы и соединительной ткани (осте-охондропатия, ампутация руки или ноги, острое или хроническое течение системной красной волчанки, узелковый полиартерпит);

14. врожденные пороки развития и наследственные заболевания (врожденная патология, установленная методом пренатальной диагностики, высокий риск рождения ребенка с врожденной, наследственной патологией, прием лекарственных средств во время беременности, оказывающих эмбрно- и фетотоксическое действие);

15. физиологические состояния (физиологическая незрелость — несовершен­нолетие, возраст женщины 40 лет и старше);

Перечень соц показаний к прерыванию бер-сти:

Наличие инвалидности 1-11 группы у мужа.

Смерть мужа во время беременности у жены.

Пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы.

Признание в установленном порядке безработными женщины или ее мужа,

Наличие решения суда о лишении или ограничении родительских прав.

Женшина, не состоящая в браке.

Расторжение брака во время беременности.

Беременность в результате изнасилования.

Отсутствие жилья, проживание в общежитии, на частной квартире.

Наличие у женщины статуса беженки или вынужденной переселенки.

Многодетность (число детей 3 и более).

Наличие в семье ребенка-инвалида,

Доход на одного члена семьи менее прожиточного минимума, установлен­ного дня данного региона.

Противопоказаниями к искусственному аборту являются острые, и по-дострые воспалительные заболевания половых органов (воспаление придат­ков матки, гнойный кольпит, эндоцервицит и др.) и воспалительные про­цессы экстрагенитальнон локализации (фурункулез, пародонтоз, острый ап­пендицит, туберкулезный менингит, милиарный туберкулез и др.), острые инфекционные заболевания. Вопрос о прерывании беременности в после­дующем решается врачом в зависимости от результатов проводимого лече­ния и срока беременности.

Источник: http://studfiles.net/preview/5511672/

Медицинские показания к аборту

Аборт по медицинским показаниям – искусственное прерывание течения беременности, выполняемое строго в условиях специализированного медицинского стационара, когда выявлено угрожающее жизни женщины состояние или при выявлении фатальных грубых нарушений со стороны плода.

До срока двенадцати недель законодательно право решать вопрос о сохранении беременности принадлежит женщине. После указанного срока прерывание возможно только с учётом медицинских показаний.

Способы и сроки

Выбор метода для прерывания с учётом медицинских показаний напрямую связан со сроком прерываемой беременности.

  • Аборт, предпринимаемый на сроке до 12 недель, называют ранним.
  • Прерывание, начиная с 12-недельного срока, и до 22-й недели – поздний.

Правильное определение срока при решении вопроса о необходимости выполнения аборта имеет важное значение для выбора наиболее целесообразного метода прерывания.

Прерывание беременности при наличии медицинских показаний возможно на любом сроке.

При сроке, превышающем 22 недели, прерывание достигается искусственно вызываемыми родами.

Профильными лечебными учреждениями с целью прерывания беременности широко используются следующие методы:

  1. Использование медикаментов для приёма внутрь на сроке, не превышающем шести недель.
  2. Вакуум-аспирация — применяется до 12 недель.
  3. Кюретаж и дилатацию используют до 12-й недели при непродуктивности первых двух методов, и в качестве самостоятельного метода на более поздних сроках.
  4. Искусственные роды являются методом выбора после 22-й недели и при весе плода более 500 г.

На выбор способа влияют: сложившаяся клиническая ситуация, срок беременности, состояние женщины, оснащенность лечебного учреждения, квалификация и подготовленность медицинского персонала.

Юридические аспекты

Решение о выполнении аборта по медицинским показаниям не принимается одним врачом-специалистом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли быть задержка из за простуды

Официальное заключение должно быть обоснованно и оформлено врачебным консилиумом после полного обследования женщины с обязательными подписями всех членов консилиума, печатью соответствующего лечебного заведения.

Принятию подобного решения предшествует обязательное детальное обследование беременной женщины, выявление у неё угрожающих жизни состояний, патологических процессов, требующих немедленных лечебных мероприятий, несовместимых с дальнейшим протеканием беременности или выявление патологических состояний со стороны плода.

Обязательным является полная информированность беременной о возникшем угрожающем положении, её письменное согласие на прерывание беременности по медицинским показаниям. Исключение составляют ситуации, когда тяжесть состояния беременной не позволяет ей принять подобное решение. В этом случае обязательным является согласие родственников (доверенных лиц).

Во всех других случаях согласие на аборт с учётом медицинских показаний даётся пациенткой после предоставления ей достоверной информации по результатам обследования, мотивации обоснованности принятия подобного решения, с разъяснениями о возможных последствиях отказа женщины от прерывания.

Показания для аборта, обусловленные состоянием здоровья женщины

Существует перечень патологических состояний и болезней, являющихся показаниями для настоятельных рекомендаций прерывания беременности, к ним относят:

  • Выявление туберкулеза в активной форме.
  • Острые опасные инфекционные заболевания, например, краснуха, паразитарная инвазия.
  • Диагностированные на фоне протекания беременности онкологические заболевания, требующие применения химиотерапевтического лечения, облучения, особенно, если областью интереса являются органы таза.
  • Грубые нарушения обменных процессов, органов эндокринной системы – декомпенсированный сахарный диабет, проявления недостаточности надпочечников и др.
  • Нарушения системы кроветворения.
  • Выявленные психические расстройства, серьезные неврологические нарушения, возникшие на фоне беременности – не поддающиеся купированию эпилептоидные приступы, состояние каталепсии и др.
  • Нарушения со стороны сердца и сосудов, обусловленные пороками сердца, проявлениями активности ревматизма, влекущие грубые нарушения сердечного ритма, нарушения питания сердечной мышцы.
  • Острые нарушения функции органов дыхания, выделительной функции почек.
  • Выявленные во время беременности острые формы вирусных гепатитов В и С, положительный тест на вирус иммунодефицита человека.
  • Наркозависимость, алкогольная зависимость.

Указанные заболевания при несвоевременном начале специального лечения могут привести к фатальному ухудшению состояния здоровья женщины, а на фоне протекающей беременности и при отсутствии должного лечения, закончиться смертельным исходом для неё.

Показания к аборту, обусловленные выявленной патологией плода

Показаниями для принятия решения о прерывании беременности могут быть и выявленные отклонения в развитии плода:

  • Констатация выявленной в результате обследования внутриутробной гибели плода.
  • Обнаруженные в результате проведенного генетического тестирования генетические аномалии развития плода.
  • Выявленные аномалии анатомического развития, несовместимые с жизнью, уродства.

Все выявленные патологические состояния плода должны быть подтверждены инструментальными методами исследования, результатами лабораторных, генетических тестов.

Обязанность врача пояснить беременной женщине необходимость выполнения прерывания по медицинским показаниям с разъяснениями последствий отказа. Решение о прерывании беременности остаётся за пациенткой.

Обследования

Кроме общеклинических стандартных анализов крови, мочи, коагулограммы, гинекологического исследования с мазками, необходимыми являются специальные методы исследования, позволяющие уточнить характер патологического процесса, генетические тесты, ультразвуковые исследования, микробиологические анализы, результаты гистологических, цитологических исследований при установлении онкологического диагноза. Необходимый перечень дополнительных методов обследования назначается согласно рекомендациям лечащего врача, узких профильных специалистов, обусловлен характером выявленной патологии.

Прерывание на ранних сроках

Их всего имеющегося арсенала лечебных манипуляций для прерывания беременности при наличии медицинских показаний, в ранние сроки применяются: метод медикаментозного аборта, вакуумной аспирации плодного яйца, выскабливание матки.

  1. Использование медикаментозного способа преимущественно показано при отсутствии противопоказаний у женщины к приёму простагландинов и прогестерона, при выявлении на ранних сроках грубых аномалий развития плода. Используется комбинация лекарственных таблетированных форм, приводящих к отторжению плодного яйца, повышению сократительной активности мускулатуры матки. Рекомендовано для прекращения беременности сроком не более 6 недель.
  2. Метод аспирации плодного яйца вакуумом применяется на сроке не более 12 недель. Показаниями для применения могут являться как отклонения со стороны развития плода, так и обнаруженная патология у матери.
  3. Метод выскабливания полости матки – дилатация, кюретаж. Показаниями являются: беременность сроком не более 22-х недель, выявленные патологические отклонения у матери или у ребенка. Для выполнения выскабливания необходим стационарный режим, условия операционной гинекологического отделения, инцизии производится под внутривенным анестезиологическим пособием.

Прерывание на поздних сроках

При выявлении показаний в третьем триместре, прервать беременность можно двумя способами: хирургическим и консервативным.

  • Метод хирургического прерывания представляет собой обычное кесарево сечение.
  • Консервативные методики прерывания на поздних сроках представляют собой индуцированные искусственные роды. Сократительная активность матки стимулируется введением внутрь амниотической оболочки гипертонического солевого раствора. Под его воздействием происходит повышение тонуса мускулатуры матки, происходит стимуляция схваток. Аборт напоминает родовую деятельность, заканчивается выкидышем.

Последствия

Безусловно, прерывание беременности, даже если оно выполнено по медицинским показаниям, по своей сути является эндокринной катастрофой для организма женщины. Нарушения гормонального баланса, риск возникновения гинекологических заболеваний воспалительного и невоспалительного характера, бесплодие, серьезные психические и эмоциональные переживания – это лишь небольшой перечень возможных неблагоприятных последствий.

В то же время сохранение беременности далеко не всегда возможно и оправданно. Следует понимать, что существуют особые критические состояния, угрожающие жизни женщины, когда требуется своевременное и полноценное лечение, не всегда совместимое с процессом вынашивания ребёнка, когда речь идёт о спасении жизни пациентки.

Именно поэтому заключение о наличии показаний должно быть обоснованным, подкреплено необходимыми результатами медицинского обследования. Выводы должно приниматься коллегиально, учитывая решение самой пациентки.

Источник: http://flovit.ru/medicina/abort/abort-po-medicinskim-pokazaniyam.html

Аборт по медицинским показаниям!Помогите

Беременна,счас уже 5 недель.Неделю или чуть больше подхватила инфекцию сильную,пролежала 7 дней не всавая,температура 40,каждый день скорая!Соответственно и таблетки горами,и антибиотики. Еле выкорабкалась в общем.Сейчас врачи говорят не рисковать и сделать аборт(((Неужели действительно все??плачу уже неделю.не знаю что делать.

Сходите к священнику. О себе- когда мама ждала меня на 5 месяце ее буквально заставляли делать искусственные роды по медицинским показаниям, мой папа не разрешил. Сейчас без содрогания не могу об этом думать- а вдруг бы мама врачей послушалась((((( Но все же решение принимать вам. Вы где живете?Если в москве, могу подсказать священника, к кому обратиться, что бездумно не отмахнулся, а выслушал и вник в проблему(храм при больнице, поэтому может отправить на консультацию к верующему врачу)

беременность не долгожданная конечно,но желанная.Мне 22 года.нет я далеко не из Москвы(

Подумайте, готовы ли в случае наихудщего исхода посвятить жизнь инвалиду-ребенку, забыв о себе и о муже. Если да, то оставляйте, нет — значит нет.

В принципе, Вы еще молоды, срок маленький, стоит ли рисковать всей своей жизнью?

Но в любом случае, решение за Вами.

Думаю вам действительно сходить к нескольким врачам, что они еще скажут, причем вы должны показать курс лечения, какая инфекция и какие лек. препараты вы принимали

Рожая больного ребенка надо думать не только о том "готовы ли посвятить жизнь инвалиду-ребенку", но и о том какого ему будет жить, особенно в России.

Я думаю, необходимо довериться Богу! Если Ребёнку жить — родите благополучно, а если нет, то будет выкидыш. Терпения Вам и ВЕЛИКОДУШИЯ!

На сколько мне известно, при таком маленьком сроке, если б были отклонения, беременность прервалась бы сама. Задавайте такой вопрос на медицинских сайтах, на мама.ру, а лучше пойти по врачам, генетикам, есть спец анализы. выявляющие отклонения на небольшом сроке. Даже прикраснухе всего 20\% детей рождаются с отклонениями, хотя принято считать, что краснуха для беременной — это капец

Если уж на то пошло, узнайте у врачей про биопсию плода. это опасно ,конечно. Но.

просто вы понимаете,что я и сама боюсь этого(я не хочу больного ребенка!наверное ни один здравомыслящий человек не хочет больного ребенка.Я очень боюсь и аборт делать и оставлять.А вот кто-то сказал ,что я должна что-то предоставить какой-то курс лечения?зачем?я не вызывала врача,болею довольно часто и поэтому сама знаю как мне лечиться,если я не вызывала врача это значит,что я не болела что ли?я то знаю,что я пила и что я делала.

Пoлнoсtьыу сoглaснa с 19. Aвtoр, шoдиte нa сaыt Aкушeрсtвo.ру. Tam moзнo зaдatь вoпрoс врaчу и пoлучиtь otвet. Taких кaк у вaс mнoгo случaeв и врaчи otвeчaыуt иmeннo, кaк 19. A aboрt ыa счиtaыу уbиысtвom. Сeычaс ыa beрemeннa, 27 нeдeль. A нa 10 нeдeлe toзe oчeнь tыaзeлo пeрeboлeлa вируснoы рeспирatoрнoы инфeкзиeы,с пoслeдуыучиm oслoзнeниem( bрoнхиt). Toзe boыaлaсь пotoлoгиы, вeдь идet зaклaдкa oргaнoв!Taк вot, рebeнoчeк, слaвa Бoгу , здoрoв! Пoetomу, нe сtoиt приниmatь taких beспoвoрotних рeшeниы.

Спасибо всем за ответы!Я задала вопрос на мама.ру!Вот может сейчас уже есть ответ.И зайду сейчас на сайт акушерство.Сегодня вроде бы температура не такая высокая,может завтра вообще спадет поеду к врачу,просто знаете не хочу вытягивать лотерейный билет,которым будет являться жизнь моего будущего ребенка.

каждый день скорая и не госпитализировали?

26 спасибо за совет

меня возили вот к врачу,он мне и посоветовал,не рисковать.

Автор, совет 10 самый удачный.

у моей мамы до меня была неудачная беременность, где-то на 5-м месяце аборт по медицинским показаниям.

Почти сразу после этого она заберемела снова — и как результат есть я)))))

Автор,пока врачи вам не скажут, что точно, после узи, что у вас паталогия у плода, на аборт не решайтесь, время еще есть. Иначе, потом всю жизнь будете себя гнобить за сделанное. Что уж говорить, если после обычных абортов, я до сих пор не могу успокоится, сняться мне эти не рожденные дети, часто.

Кстати, у меня, такая же история рождения, как и у 30. Всю жизнь ощущение, что занимаю в этой жизни чужое место. Лучше бы мама мне никогда не рассказывала мне это.

Мне жаль автора, но сами же знаете сколько таких вот которые сами лечатся-калечатся. Спросят совета по форумам, напьются всего подряд, а потом опять же на форуме совета спрашивают что делать дальше. Автору даже врач не смогла ничего сказать, а тут мы должны заочно определить делать аборт или нет ? Я лично считаю что лучше бы она без антибиотиков это все перенесла, для ребенка было бы лучше.Ну а если какие-то особо тяжелые и неспецифические симптомы были, которые требовали такого сильного лечения как а/б то однозначно надо диагноз ставить было. Просто грипп или ОРВИ ничего страшного не сделают. Сейчас только обследоваться. Что было выяснять. Врачу показывать и рассказывать как лечилась. Тогда уж и решать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Узкое влагалище - что делать

Ну и не просто врачу из пол-ки или гинекологу, а в специализированный центр акушерства, вообще в нескольких местах поконсультироваться бы.А на будущее, автор, не надо самой назначать себе таблетки и ребеночка будущего не пичкайте таблетками без указания врача.

Я вам сочувствую, тяжелый выбор. Вам необходимо сходить к хорошему врачу, рассказать чем болели и чем лечились. Конечно, антибиотики вещь серьезная, но скорее всего, ребеночек будет здоровым. Прервать беременность всегда можно, но где гарантия, что при следующей беременности вы не заболеете? Пообщайтесь с грамотными врачами, врачи из жк не хотят просто брать возможную ответственность, прервать успеете.

я и не прошу у вас медецинской квалифицированной помощи.Я ее получу как только нормально смогу вставать ,просто сейчас здоровье не позволяет.В понедельник я кинусь по врачам и естественно буду думать сама что мне делать дальше,просто мне интересны случаи может каки,может у кого так же было.Вот и все!

Автор, а у вас кроме температуры насморк, кашель был? Я это к чему спрашиваю, я когда забеременела старшей дочерью примерно на таком же сроке как у вас у меня температура под 39 доходила просто так без наморка и кашля. И у моей мамы так же было со мной. Говорят так организм перестраивается.

2 месяца это уже не так страшно как 5-6 недель. я поэтому и говорю!

ой спасибо)))а тоя так переживала прямо мета себе не находила!все атки какая это ответственность-быть беременной)))

лучше послушать врачей. будет и другая беременность. я переболела инфекцией (похоже, была краснуха)во время беременности, не обратилась по этому поводу к врачу — родила больного ребенка (недостаток веса, порок сердца, дыхательная недостаточность), ребенок прожил — вернее, просуществовал — две недели. Смотреть на это все мучительно больно, аборт по сравнению с ТАКИМ кажется детской шуткой. Это были самые черные дни моей жизни. прошло десять лет, у меня другой ребенок, родила нормально, без проблем. Извините, если расстроила Вас. Выбор за Вами

44. Т.е. врачи будт пристальнее смотреть УЗИ? И ежели что, то надо будет делать аборт? Я могу Вам рассказать, ЧТО ощущаешь, когда в 3.5 месяца приходится делать аборт. Сделайте лучше сейчас.

Таня очень хорошо,только вы почему то его не сделали раньше , а делали в 3.5.значит надеялись?у меня с беременностью все нормально на узи все нормально.анализы в норме беременность развивается нормально,врачи сказали что просто видимо это был еще очень маленький период,когда "или все или ничего"я буду надеяться что все обошлось!

а ежели он потом будет полностью здоров. мне сейчас убить его надо.

Трудно сказать. понятно , что это трагедия. думайте, может быть все нормально, а могут быть проблемы. беременность долгожданная, сколько вам лет? Если особых проблем с тем, чтобы забеременнеть нет и вы еще успеваете на медикаментозный аборт, то я бы наверное сделала.

При чем тут священник? Чтобы он объяснил, что аборт — это убийство, и нужно принимать то, что бог посылает?! Большая вероятность развития различных патологий плода, страшно оставлять.

4- не надо всех священников считать идиотами. Даже в Италии и других странах с очень сильным католическим влиянием, делают аборты по медицинским показаниям.Просто сначала должны проконсультировать очень хорошие верующие врачи, а не недоучившиеся придурки, озлобленные и равнодушные из-за всяких неурядиц.

полностью согласна с 6.

Подруга переболела гриппом, а на восьмом(!) месяце обнаружили уродства плода, беременность прервали. А потом она родила двоих мальчишек. Сходите к нескольким врачам, всё взвесьте, НЕ ТЕРЯЙТЕ ВРЕМЕНИ.

Нормальный человек никогда не прислушивается одному врачу, к 100 врачам нужно сходить, чтобы принять одно решение, а решение это вам не шутки!

Ленка и вы считаете .что легко и просто можно рисковать жизнью будущего ребенка а отчасти и своей и мужа. надеясь,что я не попаду в эти проценты?(((

автор, я бы на вашем месте дождалась месяцев 5 и сделала узи у хорошего специалиста. потому что патология может быть, а может и не быть. я например не болела ничем, здоровый образ жизни, а у ребенка обнаружились на узи пороки развития (несовместимые с жизнью)и не генетического происхождения, пришлось роды вызывать. так что по-разном бывает

Автор,можно конечно сказать,рожайте и будет вам счастие,но не факт,5 недель это действительно очень опасный период,но может и пронести,единственное, что могу вам посоветовать,подождите недель до 10 хотя бы, там сделают тесты на паталогию и узи уже многое сможет сказать,желаю вам терпения и благополучного разрешения этой не простой ситуации

На маленьких сроках обычно срабатывает принцип "все или ничего" , т.е. отклонения в эмбриональном развитии в подавляющем большинстве случаев заканчиваются самопроизвольным выкидышем, если этого не произошло то скорее всего "пронесло" и плод не пострадал, точнее определят анализы после 12нед. кажется.

к сожалению анализы это 50 на 50, могут ничего не определить (как в моем случае), лучше узи

21 основные органы закладываются на сроке до 8 недель, в вашем случае было почти все сформировано уже, у автора самый опасный период, принцип все или ничего тоже не всегда может срабатывать

каждый день-я имела ввидуна протяжение 2 гже то дней.Просто когда писала слишком много эмоций!Скорая у нас от температуры только анальгин с димедролом в попу ставит и предписывает пить теплое питье!с чего госпитализировать?С ОРВИ?Или гриппом?У меня при ангинах температура 39.8 обычное явление!Я просто болею часто

Люди совсем одурели. сами себе назначают антибиотики, ставят диагнозы. да еще и при беременности! Автор, РАНО вам еще рожать, рано. Вы абсолютно безответсвенный челоек, не понимаете что так нельзя относиться к ребенку, пусть даже он еще и в животе. Сами не знаете что было, ОРВИ или грипп, анализов не сдавали никаких, к врачу не ходили, пили хрен знает что. Разве так можно ? Срочно беритесь за ум.

я вам куда должна была идти??у меня еще температура не спала,я еще скровати за эти последние 7 дней не вставала вообще ноутбук рядом просто. а врач приходила и сказала что она сама не знает что это у меня?может ОРВи может грипп!!Не надо учить сейчас меня жить.

А у моей мамы до меня был больной ребёнок, умер в 2 года. Нужно серьёзно подходить к таким вопросам. Проконсультироваться с опытными врачами, на форумах в таких ситуациях можно искать лишь моральной поддержки.

26, молчите в тряпочку, вам, наверно, больше поумничать негде

я 2 раза была беременна, во время этих беременностей были и ОРВи и грипп по несколько раз ( но может быть не так сильно как у Вас, скорую не вызывала, но тело ломило оч сильно и температура была и вообще хреново) но я лечилась всегда народными средствами, и самое главное отлежаться. Детишки хорошие родились. Кстати моё личное наблюдение — если лечиться без а/б, но отлеживаться подолгу, а не по 1-2- дня, то проходит всё так же быстро как и с а/б и осложнений нет никаких. Так что запишите всё что принимали и консультируйтесь у врача — какой вред могли дать эти лекарства.

Фика !насморк наступил после температуры такой высокой сразу же(но у меня температура доходила и выше 39(((

Не переживайте. У меня была подобная ситуация на 9-10 неделе беременности. Сильнейший грипп, температура — 39 и выше, скорая: антибиотики и множество других лекарств. Тоже "советовали" сделать аборт. Не поддалась. Сейчас малышу 7 месяцев — здоровый, бодрый с рождения. Хотела бы сейчас глянуть в глаза тем врачам, которые настаивали убить его!

я в 2 мес беременности перенесла сильный грипп. фоликулярную ангину,давшую осложнение на почки. лежала в больнице практически всю беременность. кололи антибиотики, ребенку уже 17 лет. родился абсолютно здоровым

девочкеи сходила к врачу наконец то!в принципе ничего страшного он мнеине сказал просто сказал что пристальнее будут смотреть узи. теперь остается только ждать и все!!ну я конечно буду надеяться на самое лучшее!!и надеюсь мой ребеночек родиться самым здоровым.

Я Вас поздравляю и желаю легкой беременности и здорового малыша!

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3814164/

Ссылка на основную публикацию