Трансаминазы что это такое: норма, нормальный показатель, функции

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анализ крови на трансаминазу

Трансаминаза – это общее название ферментов, находящихся внутри клеток разных органов. При разрушении или повреждении тканей, при травмах или патологиях, ферменты выходят из клеток, поэтому их уровень в крови повышается.

Содержание трансминазы в крови имеет значение в диагностике, поскольку является признаком определенных заболеваний. Особое внимание в диагностической практике уделяется двум видам ферментов – АСТ и АЛТ. Их содержание в крови служит маркером поражений печени, сердца, поджелудочной железы (самые частые случаи – гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит). Их абсолютные значения и соотношение уровней АСТ И АЛТ позволяют определить пораженный орган, проследить динамику патологического процесса и установить степень поражения.

Содержание трансаминазы определяют во время биохимического исследования. Кровь на анализ берут из вены. Накануне процедуры нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, заниматься тяжелым физическим трудом, а также следует за одну-две недели до сдачи прекратить прием некоторых препаратов по согласованию с врачом.

Для биохимического анализа на трансаминазу делают забор венозной крови

Полное название фермента – аланинаминотрансфераза. Из названия понятно, что этот белок занимается переносом аминокислоты аланина. В основном содержится в печени, а также в клетках сердца, поджелудочной железы, почек, мышц.

Норма в крови

Для женщин и мужчин допустимые значения разные:

  • для женщин норма составляет не выше 32 единиц/литр;
  • для мужчин – менее 40 единиц/литр.

Для детей разного возраста нормы отличаются:

  • в первые пять дней жизни – до 49 единиц/литр;
  • до полугода – 56;
  • от полугода до года – 54;
  • от года до трех – 33;
  • от трех до шести лет – 29;
  • от шести до 12 – не выше 39.

Причины повышения

Высокий уровень АЛТ характерен для таких патологий:

  • цирроз печени;
  • острый гепатит (вирусный, алкогольный);
  • острый панкреатит;
  • злокачественная опухоль печени или метастазы;
  • механическая желтуха;
  • распад опухоли;
  • обширный инфаркт;
  • заболевания сердца, при которых происходит разрушение клеток сердечной мышцы (сердечная недостаточность, миокардит);
  • ожоги;
  • обширные травматические повреждения мышц.

Незначительное повышение наблюдается в следующих случаях:

  • после операции на сердце;
  • при неосложненном инфаркте;
  • хроническом гепатите;
  • жировом гепатозе;
  • мононуклеозе.

Кроме патологических причин повышения уровня АЛТ, есть физиологические. К ним относятся:

  • большие физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, валерианы, эхинацеи, нестероидных противовоспалительных средств, контрацептивов);
  • прием некоторых БАДов, которые негативно влияют на печеночные клетки;
  • незначительное повышение может наблюдаться у беременных в первом триместре (такое состояние считается нормальным);
  • неправильное питание (присутствие в рационе фастфуда, газировок, блюд из полуфабрикатов).

Трансаминаза АЛТ в крови – маркер заболеваний печени

Особое значение имеет показатель в диагностике болезней печени. Высокий уровень АЛТ – это специфический признак печеночной патологии. Уже за 1-4 недели до появления симптоматики в крови обнаруживается повышенное содержание этого фермента. В случае острого заболевания печени он превышает норму более чем в пять раз. Если высокий уровень сохраняется в течение длительного времени или на поздних стадиях болезни происходит его рост, то это свидетельствует о массивном разрушении тканей печени.

Анализ на АЛТ показан:

  • при диагностике патологий печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
  • для контроля лечения вирусного гепатита;
  • при дифференциальной диагностике печеночной и гемолитической желтухи;
  • при сердечной недостаточности и других сердечных заболеваниях;
  • при патологиях скелетной мускулатуры;
  • при обследовании крови донора.

Анализ назначают людям со следующей симптоматикой:

  • постоянная слабость;
  • быстро наступающая усталость;
  • плохой аппетит;
  • темная моча и светлый кал;
  • желтизна кожи и белков глаз;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе.

Анализ на АЛТ может быть назначен людям, находящимся в группе риска:

  • имевшим контакт с больным гепатитом;
  • страдающим сахарным диабетом;
  • имеющим лишний вес;
  • страдающим алкогольной зависимостью;
  • принимающим лекарства с токсическим действием;
  • людям с наследственной склонностью к болезням печени.

АСТ, или аспартатаминотрансфераза, участвует в переносе аминокислоты аспартата. Содержится преимущественно в сердце, печени, почках, мышцах.

Содержание АСТ в крови должно составлять:

  • у женщин – от 20 до 40 единиц/литр;
  • у мужчин – от 15 до 31 единиц/литр;
  • у новорожденных (5 суток) – до 140 единиц/литр;
  • у детей до девяти лет – не более 55.

Повышенный уровень АСТ в крови – важный диагностический признак инфаркта миокарда

Причины повышения

Повышенная активность АСТ в крови наблюдается в следующих случаях:

  • при гепатитах разного происхождения;
  • инфаркте миокарда;
  • миокардите;
  • воспалении сердечной мышцы при острой ревматической лихорадке;
  • раке печени и вторичных опухолях в печени;
  • циррозе и некрозе печени;
  • алкоголизме;
  • аутоиммунных заболеваниях мышц;
  • панкреатите (остром и хроническом);
  • желчнокаменной болезни и других патологиях, при которых нарушен отток желчи;
  • холестазе;
  • мононуклеозе;
  • гепатозе;
  • ожогах;
  • тепловом ударе;
  • отравлении грибами;
  • травмах.

При инфаркте миокарда АСТ в крови повышается в 5 раз и держится на высоком уровне в течение пяти суток, при этом АЛТ возрастает незначительно. Если снижения не происходит спустя пять дней, можно говорить о плохом прогнозе, а если уровень растет, вероятно, зона некроза тканей миокарда расширилась.

Повышается содержание АСТ и при некрозе тканей печени. Чем выше его значение, тем тяжелее поражение.

Как отличают болезни печени от инфаркта?

Чтобы по анализу крови узнать, в каком органе – миокарде или печени – происходит разрушение тканей, нужно определить соотношение АСТ/АЛТ, норма которого – 1,3. Если значение превышает 1,3, это инфаркт, если ниже нормы – печеночная патология.

Заключение

Определение уровня трансаминазы в крови имеет большое значение при диагностике некоторых заболеваний. Содержание АЛТ особенно важно для выявления печеночных патологий разного происхождения. Изменения такого показателя, как АСТ, в сторону увеличения – важный диагностический признак повреждения клеток миокарда при инфаркте.

Источник: http://serdec.ru/krov/analiz-transaminazu

Биохимический анализ крови — норма и расшифровка

Биохимический анализ крови, или попросту биохимия крови, — один из методов лабораторной диагностики, проводимый амбулаторно и в стационаре. Данное исследование показано как для диагностики различных заболеваний, так и в профилактических целях, чтобы вовремя предупредить ту или иную патологию. Для достоверности результатов все биохимические анализы крови берутся в лечебном учреждении из вены натощак с предварительным исключением стрессов, физических нагрузок, жирной пищи и алкоголя.

Содержание глюкозы в плазме крови – один из тех биохимических показателей, на которые в первую очередь обращают внимание врачи-клиницисты. Его еще называют сахаром крови или гликемией.

Измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). Нормальный уровень гликемии находится в числовом промежутке от 3,3 до 5, 5. Повышение сахара крови сверх допустимого уровня называют гипергликемией. Данное состояние отмечается при сахарном диабете, но не только.

Гипергликемия наблюдается при травмах, тяжелых заболеваниях, сепсисе, стрессах, гормональном дисбалансе. Сахар крови повышается при опухолях надпочечников и гипофиза.

Гипогликемия – обратное состояние с понижением глюкозы в плазме. Самая частая причина – передозировка инсулина и сахароснижающих препаратов у диабетиков.

Кроме того, сахар крови понижается при общем истощении организма, в т.ч. и вследствие голодания. Гипогликемия может наблюдаться при надпочечниковой недостаточности, некоторых заболеваниях гипофиза, и опухолях поджелудочной железы. Нередко сахар крови снижен у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Следует отметить, что гипогликемия представляет большую угрозу для жизни пациента, чем гипергликемия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при тромбофлебите: глубоких вен нижних конечностей, питание, у мужчин, женщин

2. Белок и его фракции.

Белки или протеины содержатся в плазме крови в количестве 65-85 г/л (грамм на литр). В клинической практике чаще всего наблюдается снижение белка ниже допустимого уровня – гипопротеинемия.

Это состояние может быть обусловлено недостаточным поступлением белка с пищей, массивными ожогами, тяжелыми инфекционными заболеваниями, патологией щитовидной железы, сепсисом, поражением печени и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Повышение белка (гиперпротеинемия) наблюдается реже. Чаще всего она относительна и обусловлена обезвоживанием организма и сгущением крови, когда удельный вес сухого остатка, в т.ч. и белка, возрастает. Но есть причины и посерьезней – заболевания крови, цирроз печени, опухоли органов кроветворения.

Однако общее содержание протеинов мало о чем говорит. Большую диагностическую значимость имеет уровень белковых фракций – альбуминов и глобулинов. Альбумины имеют меньшую молекулярную массу и содержатся в большем количестве – примерно 60-65% от общего белка. У глобулинов все наоборот – весят они больше, а их уровень – 30% от всех протеинов. Хотя и глобулины разнородны – выделяют альфа, бета и гаммаглобулины.

Соотношение альбуминов и глобулинов отображено в одноименном коэффициенте, который в норме составляет от 1,5 до 2,5. Вышеупомянутое снижение белка происходит в основном за счет альбуминов, в то время как относительное содержание глобулинов повышается. Соответственно, снижается альбумин-глобулиновый коэффициент. Повышение данного коэффициента не имеет практического значения.

3. Билирубин.

Наши эритроциты не вечны, и через некоторое время (3-4 мес.) разрушаются. Билирубин является продуктом распада гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. В норме билирубин содержится в крови в количестве 8,5 -20,5 мкмоль/л. (микромоль на литр). Это общий билирубин, который неоднороден и представлен в двух фракциях – прямой и непрямой билирубин.

Образующийся тотчас после распада гемоглобина билирубин оказывает токсическое действие на органы и ткани. Это свободный или прямой билирубин, который всегда содержится в плазме крови, но в количестве не более 17, 1 мкмоль/л.

Далее непрямой, токсичный, билирубин связывается в печении с глюкуроновой кислотой в относительно безобидное соединение – прямой или связанный билирубин, который в составе желчи выводится в тонкий кишечник. Содержание прямой фракции составляет примерно 25% от общего числа билирубина – где-то на уровне 4-5 мкмоль/л.

При различных заболеваниях повышаются различные фракции билирубина. При массивном разрушении эритроцитов (гемолизе) вследствие инфекционных заболеваний, отравлений, укусов змей повышается прямой билирубин. Этот же показатель повышен при болезнях печени, гепатитах. Непрямой билирубин повышается вследствие механических препятствий оттоку желчи – при желчнокаменной болезни, раке желчного пузыря и поджелудочной железы. Примечательно, что повышение уровня билирубина можно даже определить визуально по характерному желтушному окрашиванию кожи и склер.

4. Трансаминазы.

Трансаминазы или аминотрансферазы – это ферменты, обеспечивающие обмен веществ внутри клетки. В ходе биохимических исследований определяют уровень двух трансаминаз — аспартатаминотрансферазы (АСТ, АсАт) и аланинаминотрансферазы (АЛТ, АлАт). Так как аминотрансферазы являются внутриклеточными ферментами, содержание их в плазме крови невелико. Уровень АСТ находится в пределах 0,1 – 0,68 мкмоль/млхч (микромоль на миллилитр в час), а у АЛТ такой показатель равен 0,1 – 0,45.

Повышение трансаминаз обусловлено т.н. синдромом цитолиза – массивной гибелью клеток. Как правило, данный синдром обусловлен инфарктом миокарда, болезнями печени или тяжелыми отравлениями, ведущими к разрушению большого количества печеночных клеток. Причем печеночная патология сопровождается преимущественным повышением АЛТ, а при инфаркте миокарда в основном фиксируется подъем АСТ.

Помимо вышеуказанных состояний повышение трансаминаз отмечается при тяжелых травмах, ожогах, инфекционных и опухолевых процессах, после обширных хирургических вмешательств. Некоторые лаборатории могут отображать содержание аминотрансфераз в других величинах – единицах на литр (ЕД/л) или в международных единицах (МЕ). Для женщин числовое значение данного показателя не должно превышать 30, а для мужчин – 40.

5. Мочевина.

В нашем организме постоянно происходят процессы синтеза и распада белка. Кроме того, часть белка, поступающего с пищей, подвергается гниению в кишечнике. И одним из продуктов белкового распада является аммиак. Это очень высокотоксичное соединение – даже в небольших количествах он губительно действует на органы и ткани, и в первую очередь на головной мозг.

Чтобы этого не происходило, аммиак с током крови доставляется в печень, где в ходе сложных биохимических реакций трансформируется в безвредное нетоксичное соединение – мочевину. Далее мочевина доставляется кровью в почки, где и выводится с мочой. Однако небольшое количество данного соединения в почках обратно всасывается (реабсорбируется).

Именно этим количеством реабсорбированной мочевины обусловлено ее содержание в плазме крови, которое в среднем составляет 2,4 – 8,3 ммоль/л. Правда, данная величина может немного варьировать в зависимости от возраста – у детей содержание мочевины несколько ниже, а у пожилых и стариков – выше. Высокое содержание мочевины в основном обусловлено нарушениями выделительной функции почек и почечной недостаточностью, когда выведение мочевины с мочой нарушается. К этому же может привести и сердечная недостаточность, когда уменьшается приток крови к почкам.

Другая причина высокой мочевины – усиленный распад белка при травмах, ожогах, тяжелых инфекциях, желудочно-кишечных кровотечениях. Иногда умеренное повышение мочевины может наблюдаться в номе – после физических нагрузок и употребления большого количества растительного и животного белка (мясо, бобовые). В ряде случаев отмечается относительно высокая мочевина из-за обезвоживания и сгущения крови. Снижена мочевина при заболеваниях печени и кишечника. В первом случае нарушается ее синтез из аммиака, а во втором – снижается всасывание пищевых белков. Низкая мочевина может отмечаться у вегетарианцев.

6. Креатинин.

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц. Нормальное содержание креатинина у мужчин составляет 57-93 мкмоль/л у женщин, и 80-115 мкмоль/л у мужчин. Такая разница обусловлена неодинаковой степенью развития мускулатуры у обоих полов.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

Данный фермент вырабатывается поджелудочной железой и в меньшей степени слюнными железами. Под действием амилазы происходит расщепление крахмала и других высокомолекулярных углеводов до низкомолекулярных сахаров. Большая часть амилазы находится в железистой ткани поджелудочной и слюнных желез, а в плазме крови она содержится в пределах 25 – 100 ЕД/л.

Повышение амилазы – отличительная черта острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Уровень данного фермента может быть высоким вследствие закупорки протока поджелудочной железы камнем или опухолью. Амилаза бывает повышена при эпидемическом паротите у детей, который в простонародье называют свинкой.

При дальнейшем прогрессировании панкреатита развивается недостаточность функции поджелудочной железы, что ведет к снижению активности амилазы. Низкое содержание данного фермента выявляется при деструкции поджелудочной железы (панкреонекрозе) вследствие злоупотребления алкоголем.

8. Холестерин.

О нем слышали практически все, но мало кто знает, что это такое. Холестерин – вещество, образующееся в печени и в кишечнике, продукт белкового и жирового обмена, относящийся к т.н. липопротеидам. Часть холестерина поступает к нам с пищей, в основном животного происхождения. У многих холестерин ассоциируется с бляшками, закупоривающими стенки сосудов и вызывающими инфаркт или инсульт. Но не все так просто.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ крови anti-hcv что это значит: суммарные антитела к гепатиту С, положительный, расшифровка анализа, как избавиться от антител

Липопротеиды бывают с высокой плотностью (ЛПВП), низкой и очень низкой плотностью (ЛПНП, ЛПОНП). ЛПВП входит в состав клеточных мембран, участвует в обменных процессах с образованием многих биологически активных веществ, в т.ч. и половых гормонов. А вот соединения с низкой и очень низкой плотностью ответственны за развитие атеросклероза и связанных с ним нарушений.

Содержание холестерина в крови не должно превышать 5,17 ммоль/л или в других величинах — не более 200 мг/дл (миллиграмм на децилитр). При этом доля ЛПНП и ЛПОНП должна составлять 100 мг/дл. Повышение этого показателя до 160 мг/л говорит о запущенном атеросклеротическом процессе.

Все микроэлементы в плазме крови находятся в ионизированной форме и участвуют в минеральном обмене. Наибольшее клиническое значение среди них имеют:

  • Na (натрий) – 135-145 ммоль/л
  • К (калий) – 3,4-5,3 ммоль/л
  • Са (кальций) – 2,23-2,57 ммоль/л
  • Fe (железо) – 9,0-31,3 мкмоль/л
  • Mg (магний) – 0,65-1,1 ммоль/л
  • Сu (медь) – 11,0 – 24,3 ммоль/л
  • Сl (хлор) — 77 – 87 ммоль/л
  • Р (фосфор) – 0,646-1,292 ммоль/л

Причины, ведущие к изменению содержания этих микроэлементов столь же многочисленны, как и сами микроэлементы. Это может быть усиленное выведение жидкости с мочой, обильная рвота и понос, тяжелые инфекции и поражения желудочно-кишечного тракта – все что угодно. Любой патологический процесс в организме в той или иной степени приводит к ионному дисбалансу.

10. Заключение.

Указанные в этой статье величины могут незначительно варьироваться в различных источниках и справочных изданиях. Приведены лишь наиболее клинически значимые исследования, а вообще биохимический анализ крови насчитывает несколько десятков показателей.

Но определять все величины в каждом конкретном случае технически сложно, да и нецелесообразно. Выбор тех или иных биохимических параметров для лабораторной диагностики определяет врач в зависимости от заболевания. К тому же на основе одних лишь выявленных нарушений поставить правильный диагноз практически никогда не возможно. Биохимический анализ крови представляет ценность только в комплексе с другими методами лабораторной и инструментальной диагностики.

Источник: http://farmamir.ru/2013/07/bioximicheskij-analiz-krovi-norma-i-rasshifrovka/

Уровень трансаминазы в крови — что это, нормы и почему изменяется

Печень — это орган без нервных окончаний, работающий беспрерывно. Поэтому проблемы с печенью часто приводят к плачевным результатам, до летального исхода, и очень сложно поддаются лечению на запущенной стадии. Заболевания часто остаются незамеченными из-за сложности выявления скрытых симптомов. Проблемы можно предотвратить, и остановить течение заболевания на ранних стадиях, своевременно получив информацию о состоянии печени. Регулярный развернутый анализ крови, особенно при отягощенном сопутствующими заболеваниями анамнезе жизненно необходим многим пациентам. Попробуем разобраться с механизмом работы ферментов и процессах образования аминогрупп.

Анализ АЛТ и АСТ

Что такое трансаминазы

Трансаминазами называют ферменты, ускоряющие и запускающие химические реакции обмена в определенных органах. Они участвуют в формировании новых аминокислот, оперативно транспортируя аминогруппы. Большая часть процессов по формированию кислот происходит в печени и сердечной мышце. Определяют ряд симптомов, предполагающих задолго до наступления проблемы, возможные отклонения в показателе нормы: слабость, вялость, тусклый цвет кожи, болезненные ощущения в области живота, возможно вздутие, нестерпимый кожный зуд, не имеющий аллергологической компоненты, желтушность кожи, тошнота.

Внимание! В здоровом состоянии, показатели ферментов трансферазы не отражаются на результате при проведении биохимического анализа крови.

Забор крови

Показатели трансаминаз в крови

Значение печёночного фермента определяется анализом биохимии крови.

Внимание! Для достоверного результата, желательно сдавать кровь утром и натощак.

Биохимия выделяет два основных показателя аминотрансфераз:

  1. АлАт (аланинаминотрансфераза) — Фермент вырабатывается в печени, отвечает за транспортировку аланина.
  2. АсАт (аспартатаминотрансфераза) — Фермент вырабатывается в сердечной мышце, транспортирует аспартат.

Норма содержания трансаминаз в крови зависит от нескольких факторов: возрастной группы и гендерной принадлежности.

Например, значение АлАТ для мужчин до 45 ед/л, а женская норма до 31 ед/л. У новорождённых детей и детей до 5 дней жизни этот показатель достигает 97 ед/л. Это связано с непрочными оболочками клеток и постоянным быстрым ростом и развитием органов.

Возможные заболевания

Диагностика заболеваний печени и сердца начинается с определения количества ферментов и анализа крови по трансминазу, выброшенных в кровь, вследствии разрушения клеток, поскольку именно в этих органах производятся данные ферменты.

Важно! Повышение уровня трансминазы в крови может говорить о предрасположенности к гепатитам разной этиологии.

Дополнительное исследование развернутого анализа крови поможет остановить заболевание на ранней стадии и предотвратить более глубокое поражение тканей. Систематическое беспричинное повышение показателя в крови может говорить о предрасположенности к опухоли в печени. Необходима консультация онколога.

Важно! При резком увеличении АсАт в крови необходимо в первую очередь исключить инфаркт миокарда в острой форме.

Нарушение обмена фермента провоцирует и другие проблемы с сердечной деятельностью. возможны отклонения в работе предсердий, стенокардия.

При наличии у пациента ожогов или нарушения костной ткани, проблем с желчным пузырем возможно естественное увеличение АсАта в крови.

Огромную роль играют генетические заболевания, например, болезнь Вильсона–Коновалова, определяемая повышенным накоплением меди в организме.

Помимо этого, приобретенные болезни, спровоцированные неправильным образом жизни, недостаточным количеством спортивных нагрузок, следствии переедания или нарушением других систем организма.

Лекарства, провоцирующие рост фермента в крови

Применение препаратов, поддерживающих работу практически любой системы организма может привести к изменению баланса фермента в крови. Особое внимание уделить препаратам регулирующим сердечную деятельность и лекарствам, ориентированным на регуляцию функции печени.

Важно! Перед сдачей анализа с развернутой биохимической формулой необходимо предупредить врача о приеме постоянных препаратов или исключить лекарства, влияющие на результат.

Как отличают болезни сердца от заболеваний печени при ферментном анализе

Нарушение показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы само по себе говорит о нарушении баланса и проблемах в организме. но как определить быстро и надежно проблемный орган?

Для этого еще в 18 веке был разработан коэффициент де Ритиса. Его рассчитывают в случае обоюдного выхода ферментов за рамки нормы, иначе показатель не имеет смысла. Этот коэффициент является частным соотношением двух индексов. Конечный показатель задает интервал нормы (как раз когда расчет коэффициента бесполезен) от 0,9 — 1,8. Если полученное значение выше этого интервала, у пациента имеются проблемы с сердцем, если показатель меньше, то, соответственно некорректно работает печень.

Показания к проведению анализа

Важно! Любые отклонения от нормального показателя трансминазы в крови биохимического анализа крови — повод для дополнительного обследования. Необходимо в первую очередь исключить поражение жизненно важных функций и органов.

Поскольку трансфераза вырабатывается только при разрушении клеток, то сильное необоснованное повышение показателя говорит о некротических процессах в организме.

Наличие хронических заболеваний, имеющих в анамнезе нарушение сердца или печени, также повод для регулярного контроля за состоянием ферментов в крови. Невозможно рассматривать из всего биохимического ряда только некоторые показатели, без связи с другими. Например, повышенный билирубин напрямую связан с нарушением печени и воспалительными процессами. Организм человека связан и окутан единой сетью ферментов, секретов и работает слаженно, если все находится в балансе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать если кружится голова и низкое давление: головокружение, причины, головная боль

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Источник: http://perelomu.net/analizy/transaminazy-chto-eto.html

Печеночные трансаминазы: что это и какова их норма?

Когда в печени нарушаются функции, это долгое время остается незамеченным. Симптомы проявляются довольно поздно, что усложняет курс лечения. Определить активность трансаминаз печени означает с большой точностью оценить состояние органа.

Печень служит фильтров в нашем организме, очищая его от вредоносных токсинов. Также она играет роль в пищеварительном процессе, вырабатывании белка, накапливает витамины. Печеночные трансаминазы в случае повышения будут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Ниже речь пойдёт о том, к чему приводит повышение активности печеночных трансаминаз и что с этим делать.

Что такое печеночные трансаминазы и их роль в организме

Трансаминазами являются ферменты специального назначения (белки), которые создают функциональный процесс – трансоминирование. Термин переносит аминогруппу с аминокислотой на кетокислоту, играя с их молекулами. Аммиак при этом не образовывается. Выражаясь народным языком – это белки, обеспечивающие внутриклеточный обменный процесс.

Повышенные трансаминазы характеризуют проблемы во внутренних органах.

Трансаминазы в печени делятся на 2 группы:

  1. АЛТ или аланинаминотрансфераза. Это фермент, содержащийся в клеточной структуре печени, легких, почках. Также он присутствует в мозге, поджелудочной железе. Нормальный процентный показатель АЛТ небольшой. Но когда печень болеет, он концентрируется в большем количестве.
  2. АСТ или аспартатаминотрансфераза. Элемент АСТ присутствует в миокарде, поджелудочной железе, почках, легких. Больше всего концентрируется в печени. Анализ на белок АСТ ключевой в диагностике органа на гепатит С.

Признаки, по которым повышается ферментный уровень:

  1. Возрастной параметр. Показатели у младенцев часто завышены.
  2. Пол больного. Трансаминазы чаще наблюдаются у мужчин.
  3. Вес. Если он завышенный, норма трансаминаз также может превышать допустимый порог.

Нормы показателей АЛТ и АСТ

Ферментным маркерам установлены допустимые нормы в крови. Поэтому владение общими показателями будет полезным для пациента.

Работу печени хорошо демонстрирует фермент аланинаминотрансфераза. Рассчитывается в ед./л. Он будет отличаться в нормативной величине:

  1. Женщины: АЛТ — до 31 ед./л, АСТ — до 30.
  2. Мужчины: АЛТ — до 45 ед./л, АСТ – до 47.
  3. Дети (младенцы): АЛТ — до 50 ед./л, АСТ – до 140.
  4. Дети до шести месяцев: АЛТ — до 56 ед./л; АСТ – до 55.
  5. Дети до двенадцати месяцев: АЛТ — до 54 ед./л, АСТ – до 55.
  6. Дети от 1 до 3 лет: АЛТ — до 33 ед./л, АСТ – до 55.
  7. Дети от 3 до 6 лет: АЛТ — до 29 ед./л, АСТ – до 55.
  8. Подростки: АЛТ — до 39 ед./л, АСТ – до 50.

Причины повышения печеночных трансаминаз

Трансаминазы в разные периоды жизни переменны. На это влияет много факторов, среди которых возраст, пол, вес, условия жизни, ну и конечно образ жизни, что влияет на здоровое состояние. Резко подыматься ферменты АЛТ и АСТ могут из-за следующих заболеваний:

  1. Печеночный цирроз. В этом случае ткань органа меняет структуру, гепатоциты гибнут, появляются фиброзные уплотнения в силу вредных факторов.
  2. Токсическое влияние, а также медицинские препараты.
  3. Болезнь гемохроматоза, передающаяся по наследству. Обменные процессы железа в крови нарушаются, происходит его надменное скопление в клетках.
  4. Токсический гепатит на фоне спиртного (воспаление печени на диффузном уровне).
  5. Стеатоз. В тканях печени накапливается много жира, что впоследствии ведет к перерождению.
  6. Гепатиты вирусов А, С, Е, В и D.
  7. Аутоиммунная форма гепатита. Хроническое воспаление печени неизвестной природы.

Симптомы отклонений

Вследствие повышения трансаминаз печени симптомы следующие:

  1. Полная или частичная потеря аппетита. К некоторым видам еды организм особо неприемлем.
  2. Брюшная полость увеличивается, под кожей образовывается венная сетка.
  3. Зуд, который особо чувствительно усиливается ночью.
  4. Кровотечения в слизистых оболочках, носе, желудке.
  5. Тошнота, сопровождающаяся рвотой. При этом пациент мог даже не употреблять пищу.
  6. Боль в правом подреберье, возможно в любой части живота.
  7. Желтеет кожа, склеры глазных и прочих оболочек.

Необходимые лабораторные исследования

Существуют разные методы исследований в лаборатории. К основным относится оптический, а также реакция Райтмана-Френкеляла. Нормы результатов будут отличаться для мужчин и женщин. Повышение ферментов характеризует патологию, что требует более тщательной диагностики. Показатели АЛТ и АСТ берутся с помощью большой медицинской иглы с вены человека.

Для полной достоверности результатов рекомендуется сдавать анализ натощак до обеда. При этом стоит воздержаться от приема пищи на восемь часов.

Оптическая биохимия дает следующие показатели:

Если анализ не показал серьезных нарушений, значит, сердечная мышца и желчная система функционируют нормально. Когда индексы колеблются, изучают соотношения с маркерами других видов. Здесь помогает коэффициент де Ритиса.

Он является вспомогательным диагностическим коэффициентом. Обозначает соотношение АСТ к АЛТ. То есть, к=АСТ/АЛТ. Индекс для здоровых людей составляет 1,33 с отклонением ±4. При сердечных патологиях он выше, если результаты анализов плохие из-за печеночного сбоя – ниже.

Патологическая степень тяжести определяется по шкале:

  1. Умеренная норма – превышение в 1/2 раза. Наблюдается при хроническом гепатите вируса или алкогольном гепатите.
  2. Средний уровень. Значение превышено в 6-10 раз от нормативного. Возникает, когда печень поражена ишемией, при гепатическом некрозе.
  3. Высокий уровень. Ферменты превышены в десять раз и более вследствие шокового или ишемического печеночного состояния.

Как снизить показатели трансаминаз?

Устранив первопричину заболевания, есть шанс уменьшить количество печеночных ферментов АЛТ и АСТ. В таком случае орган, восстановивший здоровые функции, перестанет выбрасывать трансаминазы в кровь.

Из лекарственных препаратов врач-гепатолог сначала выписывает гепатопротекторы. Они корректируют внутрипеченочный клеточный процесс. Такие препараты обладают урсодезоксихолевой кислотой. К ним относятся:

Данные лекарства улучшают работу печени. Назначаются доктором в индивидуальном порядке согласно общему состоянию здоровья и переносимости медицинских средств. При необходимости проводится повторное обследование на трансаминазы, что предполагает раннее контролирование показателей.

В дополнение к восстановлению препаратами помогут народные средства. Перед применением народных рецептов обязательно согласовываем процедуру с врачом. Перед этим вы полностью обследуетесь, выявляя точный диагноз. Питательные рецепты для здоровой печени включают:

  1. Идем в магазин, покупаем овсяные крупы. Делаем из овсянки молочную кашу и очищаем организм от вредных веществ.
  2. Необходимо избавиться от холестерина. В этом вам поможет лакомство с отваренной тыквы, в которую вы добавляете мёд.
  3. Три раза в сутки принимаете стакан воды с 1 ч.л. куркумы и 1 ст.л. мёда. Тщательно перемешиваете до полного растворения.
  4. Выжимаем свежую свеклу, делая вкусный и полезный сок.

Знаем, соблюдаем!

Когда мы вовремя следим за здоровьем наших органов, они обязательно будут давать нам новые силы каждый день. Трансаминазы – вещества, которые не способствуют здоровому состоянию печени. Узнав о них, вы понимаете допустимую норму, причины, вызывающие их повышение, а также симптомы и способы снижения. Это дает вам огромное преимущество быстро и эффективно нормализовать их уровень. Здоровья вам и благополучия!

Источник: http://zapechen.ru/bolezni-pecheni/drugie/pechenochnyie-transaminazyi.html

Ссылка на основную публикацию