Бюгельный протез на верхнюю челюсть: протезирование зубов

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

Бюгельный протез — конструкция, восстанавливающая эстетичность и функциональность зубов.

Бюгельная конструкция — это современная и наиболее удобная методика съемного протезирования зубов.

Протез может быть установлен как на одну челюсть, так и на обе. Бюгельные конструкции, отличаются от других съемных протезов тонким ажурным литьем.

Конструкция состоит из металлического каркаса и дуги, искусственных зубов, прикрепленных к базису (сделан из пластмассы), а также из элементов, предназначенных для фиксации конструкции в полости рта.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть, имеет небную перемычку, которая соединяет седловидные части и помогает сделать жевательную нагрузку приближенной к физиологической.

  • Частичная потеря зубов при наличии больших промежутков.
  • Концевые дефекты зубного ряда.
  • Укрепление зубов при болезнях пародонта.
  • Полное отсутствие зубов.
  • Нарушение жевания, дикции, эстетическая непривлекательность в результате отсутствия зубов.
  • Повышенная стираемость зубов верхней челюсти.
  • Наличие плоского неба.
  • Отсутствие верхнечелюстных бугров.
  • При невозможности использования других съемных протезов.
  • Заболевания, снижающие стойкость капилляров в области протезного ложа.

Дуга бюгельного протеза

Положение дуги бюгельной конструкции для верхней челюсти зависит от дефекта зубного ряда.

Дуга может располагаться в области передней трети, посередине или задней трети неба.

Существуют три разновидности металлической дуги для конструкции на верхнюю челюсть.

Дуга, расположенная на верхней челюсти носит название небная.

Подковообразная дуга

Если небо плоское, плохо выражены альвеолярные отростки и присутствуют концевые дефекты зубов – дуга имеет вид тонкой и широкой пластинки.

Такая форма дуги способствует лучшему перераспределению жевательной нагрузки.

Показания к применению подковообразной формы дуги:

  • Наличие повышенного рвотного рефлекса.
  • Для замещения зубов при концевых дефектах.
  • Невозможность протезирования передних зубов мостовидными протезами.
  • Шинирование зубов при их патологической подвижности.

Существуют две формы металлической дуги в передних отделах: воротниковая и безворотниковая.

  • При воротниковой форме базис конструкции, как воротник, прилегает к краю десны резцов и клыков и может вызвать травму краевого пародонта.

Такая форма дуги противопоказана при наличии низких клинических коронок передних зубов, и рекомендуется при глубоком прикусе.

  • При безворотниковой форме базис протеза не контактирует с естественными зубами.

Кольцевая дуга

Кольцевая дуга — более жесткая конструкция. Она образована двумя узкими полосками, которые прилегают к заднему и переднему отделам неба.

  • Отсутствие зубов большой протяженности.
  • Наличие анатомических препятствий для применения отдельной дуги.

Применение этого типа дуги возможно только при отсутствии атрофических изменений альвеолярных отростков и включение в конструкцию многозвеньевого кламмера для лучшей стабилизации протеза.

Поперечная небная полоска

  • При концевых и включенных дефектах зубного ряда.

Противопоказания и ограничения:

  • Наличие выраженного небного торуса.
  • Присутствие рвотного рефлекса.
  • Неподатливость, истончение слизистой оболочки твердого неба.
  • Двусторонние концевые дефекты большой протяженности.

Верхний бюгельный протез может фиксироваться с помощью замков или кламмеров.

Способы фиксации подбираются в индивидуальном порядке.

  • Фиксация конструкций с помощью замков не позволяет конструкции двигаться. Плюсы замкового крепления в том, что их не видят окружающие, даже во время разговора и при улыбке.
  • Кламмерный вид фиксации менее эстетичен. Кламмеры достаточно надежно фиксируются к опоре. В качестве опоры выступают коронки и живые зубы. При полном отсутствии зубов во рту можно установить импланты и на них зафиксировать с помощью кламмеров бюгельную конструкцию.

Протезирование на имплантах производится при полном отсутствии зубов.

Видео: «Бюгельный протез»

Преимущества

Бюгельное протезирование верхних зубов успешно вытесняет пластинчатые протезы, т. к. имеет ряд преимуществ:

  • Закрывает небо не полностью.
  • Равномерное распределение на зубы и десны.
  • Компактность бюгельной конструкции.
  • Быстрая адаптация к протезу.
  • Нет необходимости снимать протез на ночь.
  • Не влияют на дикцию.
  • Комфортны при использовании.
  • Не развивается протезный стоматит.
  • Отсутствует постоянный рвотный рефлекс.

Клинический случай

В клинику обратилась пациентка 64 лет. На верхнюю и нижнюю челюсти девять лет назад были установлены мостовидные протезы из металлокерамики. В последнее время появилась подвижность мостовидного протеза на верхней челюсти и неприятный запах изо рта.

Во время осмотра было выявлено разрушение опорных зубов верхней челюсти.

В данной ситуации требовалось повторное протезирование. От проведения имплантации пациентка отказалась по финансовым соображениям. Из съемных протезов наиболее предпочтительным оказалось бюгельное протезирование.

Во время протезирования на начальном этапе были удалены разрушившиеся опорные зубы, которые являлись непригодными для опоры. Остальные опорные зубы были пролечены и проведена пломбировка каналов. Затем на опорные зубы были установленные корневые вкладки, а сверху металлокерамические коронки с аттачментами. Изготовленный бюгельный протез был прочно зафиксирован на верхнюю челюсть.

Источник: http://protezi-zubov.ru/protezy/bjugelnye/na-verhnjuju-cheljust.html

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы относятся к одному из наиболее популярных видов протезирования зубов. Они состоят из нескольких основных частей – металлическая дуга (она же – бюгель) считается основанием конструкции, на котором фиксируется искусственная десна из пластмассы, а также зубные коронки. Бюгельные протезы позволяют замещать лишь часть отсутствующих зубов, поскольку для их фиксации требуется минимум две опоры.

БЮГЕЛЬНЫЙ ПРОТЕЗ ДЛЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ — от 40 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая снятие слепков.

Время работы: круглосуточно — без выходных

Содержание статьи:

Бюгельные протезы: показания

  • отсутствие одного или нескольких зубов (протезы позволяют восстановить рядом отсутствующие зубы или закрыть несколько щелей, разрозненно расположенных в зубном ряду)
  • отсутствие передних или боковых зубов
  • наличие повышенной стираемости зубов, слабости эмали
  • возможность восстановления зубного ряда при пародонтите, когда наблюдается подвижность зубов – протезы позволяют их надежно зафиксировать в определенном положении и проводить терапевтическое лечение заболевания, при котором восстанавливаются связки, удерживающие зуб в лунке

Бюгельные зубные протезы не применяются для восстановления крайних в ряду зубов (в этом случае остается лишь одна опора из живых зубов и конструкцию невозможно будет надежно зафиксировать), а также при наличии проблемы полной адентии, когда наблюдается отсутствие всех зубов в полости рта (в данном случае опоры для протеза отсутствуют совершенно).

Естественно, решить проблему фиксации протезов можно путем установки имплантов – они позволят надежно закрепить конструкцию в полости рта даже при отсутствии сохранившихся естественных зубов.

Виды бюгельных протезов

Видов бюгельных протезов может быть несколько: в зависимости от способа их фиксации в полости рта, а также материалов, используемых для создания конструкции. Десна, как правило, создается исключительно из пластмассы – более твердой или мягкой (в зависимости от показаний и общих материальных вложений пациента). Коронки представлены в более широком многообразии: здесь и дешевые металлопластмассовые, недорогие цельнокерамические или созданные из металлокерамики. А также наиболее высокие по стоимости варианты – из различных диоксидов.

По способу крепления бюгельные протезы разделяются на три основных вида (указаны по возрастанию стоимости):

Бюгельные протезы на крючках (кламмерах): один из наиболее популярных способов крепления протезов, поскольку самый доступный с экономической точки зрения. Крючки выполнены из металла и являются продолжением бюгеля – основания всей конструкции. Они располагаются у основания опорных зубов, благодаря чему удается крепко и надежно зафиксировать протезы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перфорация зуба: симптомы и лечение

Преимущества крючков – это невысокая стоимость и равномерное распределение нагрузки не только на опорные зубы, но и на всю кость (благодаря наличию металлического основания). Недостатки такого вида крепления – постепенно расшатывание опорного зуба, по мере выхода протеза из строя, его неправильной эксплуатации или чрезмерной нагрузки. Кроме того, в некоторых случаях они недостаточно эстетичны, ведь крючки, расположенные в области передних зубов, могут быть заметны.

Бюгельные протезы на замках: более дорогой способ фиксации протезов, но при этом и комфортный. Одна часть крепления располагается внутри опорного зуба (не очень больших размеров, поэтому зуб повреждается лишь незначительно), закрытого коронкой, а вторая часть – внутри протеза. Преимущества замкового крепления в его идеальном внешнем виде, ведь система совершенно не заметна. Естественно, постепенно она выходит из строя, но легко обновляется или ремонтируется. Вся нагрузка передается на опорный зуб.

Снимать протезы постоянно не требуется с целью защиты крепежных элементов от повреждения.

Бюгельные протезы на телескопических коронках: один из наиболее дорогих вариантов фиксации протезов. Частью коронок бюгельная конструкция фиксируется на опорных зубах – при этом они, естественно, сильно обтачиваются – им придается форма внутренней полости опорной коронки протеза. Преимущества такого вида крепления в максимальной надежности и долговечности (естественно, при условии хорошего и здорового состояния опорных зубов, ведь под нагрузкой они могут сломаться). Однако данный вид крепления переводит протезы в разряд условно-съемных, поскольку вынимать их изо рта каждый день будет невозможно за счет хорошей фиксации на зубах

Видео-пример бюгельных протезов на замках

Бюгельные протезы: преимущества

  • широкие возможности для протезирования
  • возможность профилактики заболеваний десен, проведения одновременно протезирования и лечения при подвижности зубов
  • довольно высокая эстетика
  • хорошая фиксация
  • не нужно вынимать протез изо рта на ночь или во время приема пищи
  • простой уход
  • прочность — вероятность поломки бюгельного протеза очень низкая за счет литого металлического базиса, на который крепятся каркас и коронки искусственных зубов.

Недостатки бюгельных протезов

Недостатки бюгельных протезов также имеются: самый главный – слишком долгое привыкание к конструкции с крючками. Металлические крепления и слишком массивная конструкция порой доставляют дискомфорт в течение нескольких недель после фиксации протеза. Пациенты отмечают повышенное слюноотделение, нарушение речи, болезненные ощущения и натирание десен. Однако проблемы решаются просто: путем изменения положения крепежных элементов. Кстати, у некоторых пациентов может возникнуть аллергия на металл, который содержится в конструкции протезов. Помимо ощущений пациента при ношении протезов, существенным моментом является цена, бюгельные протезы одна из самых сложных конструкций в ортопедической стоматологии, поэтому и цена на них соответствующая.

Бюгельные протезы фото ДО и ПОСЛЕ

Примеры работ врачей по восстановлению отсутствующих зубов с использованием бюгельных протезов на кламмерах и аттачментах.

Как долго прослужат?

Срок службы бюгельных протезов – от 5 лет и более. В зависимости от того, как вы будете за ними ухаживать. Уход за бюгельными протезами очень простой: важно ежедневно очищать искусственные зубы от налета, после еды конструкцию желательно вынимать и ополаскивать обычной водопроводной водой, а периодически – замачивать в специальных растворах. Этих несложных действий более чем достаточно для продления срока службы вашего бюгельного протеза.

Бюгельные протезы стоимость

Стоимость протезов варьируется в зависимости от вида бюгельного протеза, сложности конструкции (один или два бюгеля, количество кламмеров и т.д.), а также используемого материала для его создания.

БЮГЕЛЬНЫЙ ПРОТЕЗ ДЛЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ — от 40 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая снятие слепков.

Время работы: круглосуточно — без выходных

Ниже приведен примерный диапазон цен, на бюгельные протезы по Москве для ориентации, стоимость может отличаться от уровня клиники, а также не стоит забывать об акционных предложениях, которые позволяют значительно сэкономить.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/byugelnie_protezi.html

Бюгельный протез — виды конструкций для верхней челюсти с фото: как выглядит бюгель?

Восстановить один или несколько зубов, сделав улыбку целостной и привлекательной, возможно с помощью установки бюгельного протеза. О такой разновидности съемных протезов многие слышали, однако не всем известно, в каких случаях применяется такая конструкция, как именно она крепится, какими преимуществами и недостатками обладает.

Отличительные особенности бюгельных протезов

По своей сути бюгельный протез представляет собой разновидность съемного зубного протеза. Название этого вида протезирования происходит от немецкого слова «bügel», что в переводе на русский язык означает «дуга». Такое наименование дает представление о конструкции протеза, так как в его основе находится дуга. Благодаря этому протез дает возможность распределить нагрузку на зубной ряд равномерно, избегая чрезмерных перегрузок опорных зубов, особенно в процессе пережевывания пищи.

Если нет возможности установить несъемный мостовидный протез, прекрасной альтернативой становится бюгельная конструкция. В состав протеза входят следующие элементы:

  1. фиксаторы – система, удерживающая протез на зубах;
  2. дуга из металла – представляет собой основу конструкции, на которую опираются все остальные элементы;
  3. базовая часть – на этот элемент прикрепляется искусственный зуб / зубы.

Установка бюгельного протеза показана пациентам, у которых диагностированы заболевания десен, способствовавшие развитию изъянов одной или обеих челюстей (например, при пародонтите или пародонтозе). Также бюгельное протезирование является единственным возможным вариантом, если утрачены 3 и более коренных зуба.

Технология подходит для восстановления зубного ряда у пациентов при отсутствии 4 и более передних зубов, а также при их сильной кривизне или значительных дефектах. Шинирующую конструкцию протеза устанавливают при расшатанности зубов.

Противопоказания к протезированию

В некоторых случаях бюгельное протезирование противопоказано:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям, страдающим от алкоголизма, наркомании или психических расстройств;
  • при аллергии на материалы, из которых изготовлена конструкция (для пациентов, имеющих аллергию на металлы, конструкцию протеза можно изготавливать из специального пластика);
  • при короткой уздечке языка или дефектах неба;
  • пациентам, которым диагностированы тяжелые патологии (например, сердечная недостаточность, злокачественные новообразования или сахарный диабет любого типа);
  • при развитии воспалений в ротовой полости;
  • при глубоком прикусе или потере костной ткани.

Если у пациента нет достаточного количества опорных зубов, присутствуют дефекты одной или обеих челюстей, сформирован неправильный прикус, то провести процедуру бюгельного протезирования возможно. Для этого понадобится изготовление адаптированных конструкций протезов и правильный подбор надежных креплений.

Способ крепления протеза на верхней челюсти

Если пациент подвергся экстракции одного или нескольких зубов из верхнего ряда, либо на верхней челюсти вообще отсутствуют зубы, то бюгельный протез на верхнюю челюсть считается практически идеальным вариантом, который позволяет восстановить естественную улыбку и повысить качество жизни человека. Как выглядит такая бюгельная конструкция, можно увидеть на фото к статье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грибок во рту: симптомы и лечение

После ее установки в ротовую полость пациент получает возможность принимать пищу в привычном ритме, при этом не испытывая проблем с дикцией. Вероятность того, что возникнет протезный стоматит, минимальна. Для установки таких протезов используется один из четырех способов:

  • кламмерный;
  • замковый;
  • метод телескопической фиксации;
  • установка шинирующей конструкции.

Миниатюрные крючочки из металла, закрепляющие на челюсти протез путем плотного и надежного охвата опорных зубов, носят название кламмеров. Они позволяют оптимально распределить нагрузку, возникающую в процессе приема пищи (67% при этом приходится на десны и 33% — на опорные зубы).

Обычно кламмеры изготавливаются индивидуально, с учетом особенностей строения челюсти пациента, и их отливка происходит вместе с каркасом бюгельной конструкции, поэтому протез отличается прочностью и долговечностью. Бюгель на кламмерах считается самым доступным (такую конструкцию можно установить всего за 15-20 тысяч рублей).

Фиксирующие замки, или аттачменты — это вид крепления, который представляет собой усовершенствованный вариант кламмерного, так как замки, в отличие от крючков, абсолютно незаметны, когда человек открывает рот (например, во время беседы). Распределение жевательной нагрузки на опорные зубы и десны имеет соотношение 50/50. Как выглядит бюгельный протез с замковым креплением, можно увидеть на фото к статье.

Каждый замочек состоит из двух частей. Одна из них закрепляется на зуб, вторая – на конструкцию протеза. Когда протез устанавливается, эти части совмещаются и защелкиваются. В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей каждого пациента доктор может предложить одну из следующих разновидностей аттачментов:

  • ригельную;
  • рельсовую;
  • шаровидную.

Этот тип протезирования отличается рядом преимуществ и недостатков не только в сравнении с другими методами восстановления зубного ряда, но и относительно бюгельных протезов, которые закрепляются другими доступными способами (например, на телескопических коронках или специальных крючках – кламмерах). Конструкции на аттачментах в настоящее время все чаще устанавливаются в крупных городах России.

На телескопических коронках

Крепление протеза на телескопических коронках пользуется популярностью у жителей Соединенных Штатов Америки. Сущность телескопической системы фиксации заключается в том, что нижняя часть коронки устанавливается на опорные зубы, а верхняя закрепляется на металлическом каркасе. Конструкция фиксируется, когда верхняя часть надевается на нижнюю. Части коронки должны идеально подходить друг к другу, только тогда конструкция будет закреплена надежно, поэтому принципиальное значение при таком протезировании приобретает качество и точность изготовления конструкции.

Этот способ крепления отличается надежностью и долговечностью. Использование телескопической системы фиксации рекомендовано в тех случаях, когда естественные коронки опорных зубов слишком низкие, и закрепить на них замки или кламмеры не представляется возможным.

Плюсы и минусы бюгельного протезирования

Бюгельная конструкция имеет и некоторые недостатки, среди которых часто отмечают необходимость обрабатывать здоровые зубы, которые выступают в качестве опоры, относительно высокую стоимость и возможное развитие атрофии челюстных тканей вследствие длительного ношения протеза и отсутствия зубов.

Последний минус присущ абсолютно всем разновидностям съемных конструкций. Иногда отмечается неэстетичность при использовании некоторых способов фиксации, когда на внешней стороне зуба видны кламмеры из металла.

Изготовление и установка протеза

Если запланирована установка бюгельного протеза, следует подготовиться к тому, что этот процесс займет достаточно много времени. В среднем на полное протезирование уходит от 6 до 8 недель, однако если требуется устанавливать импланты, то срок может быть продлен до 6 месяцев. В зависимости от особенностей строения неба пациента, стоматолог выбирает форму дуги (подкова, кольцо, полоса) и ее расположение в полости рта (в средней, передней или задней части неба). Процедура бюгельного протезирования состоит из 8 основных этапов:

  1. Стоматолог-ортопед осматривает пациента, выбирает разновидность протезирования, материалы, способы крепления конструкции протеза.
  2. Проводится процедура снятия слепков с обеих челюстей — вне зависимости от того, для какой из них будет изготавливаться протез. По полученным оттискам производится изготовление макета зубного ряда.
  3. Подготовка временных коронок. Процедура требуется в случае, если установка проводится на зубы, которые были сильно обточены.
  4. Зубной техник изготавливает индивидуальный протез. В зависимости от того, насколько сложная требуется конструкция, на этот процесс уходит от 7 до 15 дней.
  5. Пациент посещает стоматолога для примерки каркаса.
  6. Для того, чтобы протез выглядел максимально естественно, проводится подборка его цвета, исходя из естественного оттенка зубного ряда пациента.
  7. На основу наносятся покрывные материалы. Эта работа занимает около 3 дней.
  8. Проводится окончательная установка, по результатам которой стоматолог разъясняет правила ухода за протезом и ротовой полостью.

Процесс привыкания к конструкции протеза в среднем занимает около 4 недель. В этот период следует информировать стоматолога о любых проявлениях дискомфорта – это может свидетельствовать о необходимости коррекции. Однако неприятные ощущения часто проходят по мере адаптации пациента к конструкции.

Как ухаживать за изделием?

Чтобы бюгельный протез прослужил долго, требуется соблюдать рекомендации по уходу за ним. Этот процесс несложен, но требует внимательного и ответственного подхода. Очень важно проводить все рекомендованные процедуры своевременно.

После профилактического осмотра врач иногда рекомендует перебазировать конструкцию – это нужно для комфорта эксплуатации протеза, а также для того, чтобы сохранить опорные зубы. Длительную бездефектную эксплуатацию обеспечит соблюдение рекомендаций:

  1. снимать шинирующую конструкцию на время ночного сна не требуется;
  2. если протез поломался, следует немедленно обратиться к специалисту, который быстро и качественно отремонтирует его – чинить конструкцию самостоятельно не следует;
  3. клейкая, твердая и вязкая пища может нанести вред протезу, поэтому ее употребление лучше свести к минимуму;
  4. проверять состояние конструкции нужно у стоматолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
  5. полоскать ротовую полость чистой водой каждый раз после еды;
  6. обязательно нужно приобрести и применять в соответствии с инструкцией все специализированные ухаживающие средства и составы, предписанные лечащим врачом;
  7. абразивные составы для очистки протеза использовать нельзя;
  8. чистка зубов и пространства между ними всегда должна предшествовать установке бюгельного протеза в ротовую полость;
  9. чтобы снизить вероятность развития коррозийного износа металлических элементов конструкции и очистить ее от вредоносных микроорганизмов, каждый день протез должен помещаться в прописанный стоматологом раствор;
  10. ежедневно после пробуждения и перед отходом ко сну нужно проводить процедуру чистки протеза с использованием пасты и щетки (так с изделия удаляется налет и кусочки еды, застрявшие в конструкции);
  11. 1 раз в 7 дней конструкция должна подвергаться обработке в специальном биорастворе – для очищения труднодоступных мест от остатков пищи и выведения с поверхности стойких пятен.

Источник: http://www.pro-zuby.ru/protezirovanie/protezy/byugelnyj-protez-na-verhnyuyu-chelyust.html

Особенности бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Бюгельные конструкции широко применяются в современной ортопедической стоматологии благодаря тому, что имеют немало достоинств, а цена их при этом доступна. Все подобные конструкции выполняются по единой технологии, однако бюгельный протез на верхнюю челюсть несколько отличается от того, который устанавливается для замены нижних зубов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Как устроен бюгельный протез?

В основе конструкции — металлическая дуга.

Конструкция может замещать как несколько отсутствующих зубов, так и зубной ряд полностью (при том условии, что будут установлены импланты). Она состоит из нескольких частей:

  • металлический каркас (о вариантах его формы будет сказано ниже);
  • пластиковый базис, цвет которого совпадает с оттенком десны;
  • крепления, при помощи которых изделие будет зафиксировано на опорных зубах;
  • искусственные зубы в нужном количестве.

Бюгельные протезы относятся к категории съемных: пациент может самостоятельно снимать и надевать их при необходимости. К показаниям, по которым может быть предложена установка конструкции, относятся:

  • включенные дефекты, то есть расположенные в середине ряда;
  • концевые дефекты, то есть отсутствие крайних зубов, которые могли бы служить опорными для других типов протезов;
  • отсутствие возможности установить постоянную конструкцию.

Бюгели не могут быть установлены, если в области зубов, призванных быть опорными, развивается патологический процесс. Прочие противопоказания – это атрофированные альвеолярные отростки, глубокий прикус, патологии мягких тканей, эндокринные заболевания, патологически низкие опорные зубы.

Дуга бюгельного протеза

Главная задача металлической дуги – соединять воедино различные части протеза и обеспечивать прочность конструкции. Кроме того, благодаря ей нагрузка на различные участки челюсти передается равномерно, а потому скорость атрофии костной ткани уменьшается. Существует несколько типов металлической дуги:

  1. В виде подковы. Представляет собой достаточно широкую пластину, при этом толщина металла невелика. Такая конструкция применяется, если небо плоское, а альвеолярные отростки выражены не ярко.
  2. В виде кольца. В данном случае дуга образует замкнутую конструкцию, состоящую из двух соединяющих отрезков, расположенных в передней и задней зоне протеза. Такому варианту отдают предпочтение, если количество отсутствующих зубов велико.
  3. Поперечные, которые фиксируются на задней поверхности неба. Чаще всего такому типу отдается предпочтение, если отсутствуют концевые зубы.

Металлическая дуга бывает нескольких видов.

Кроме того, дуги различаются в зависимости от места расположения на небе:

  • расположение ближе к задней части не вызывает рвотного рефлекса и не нарушает дикцию;
  • центральное расположение используется при нестандартной форме неба, когда дуга не может быть надежно зафиксирована сзади;
  • передняя локализация актуальна, если присутствует небный валик, который может быть травмирован дугой, а также при наличии тонкого неба;
  • на внешней стороне зубов дуга располагается редко и только в связи анатомическими особенностями, когда не могут быть использованы варианты, перечисленные выше.

Особенности базиса

Как и металлическая дуга, пластмассовый базис может иметь разные размеры и форму, в зависимости от анатомических особенностей и состояния полости рта.

Чем больше сохранилось собственных зубов, которые способны принимать участие в жевательном процессе, тем меньше будет площадь базиса.

Кроме того, базисы различаются по механизму соединения с металлическим бюгелем:

  • Жесткое соединение используется, если сохранилось достаточное количество зубов, при этом альвеолярные отростки хорошо выражены.
  • Шарнирное соединение актуально, если очень важно равномерно нагрузить пародонт и слизистую.
  • Пружинящее крепление применяется, если нужно разгрузить опорные зубы, переложив нагрузку на гребень челюсти. Это необходимо, когда они недостаточно устойчивы или их мало.

Существует несколько видов фиксации бюгельного протеза.

Еще один обязательный элемент бюгельной конструкции – система креплений к опорным зубам, при помощи которых протез удерживается в ротовой полости. Применяются следующие их разновидности:

  1. Кламмеры, представляющие собой металлические крючки, прочно соединенные с бюгелем. Они обхватывают опорный зуб и тем самым удерживают конструкцию. Такой способ фиксации хорош только в том случае, когда крепление производится к жевательным зубам, поскольку в передней зоне кламмеры будут заметны.
  2. Замки, или аттачмены, состоящие из двух частей, застегивающихся при совмещении. Одна часть находится на коронке, вторая – на протезе.
  3. Телескопическое крепление, состоящее из двух коронок, одна из которых надевается на другую. Такая фиксация прослужит долго, но стоит она дороже, чем кламмерная и замковая.

Все перечисленные крепления позволяют самостоятельно снимать протез для чистки и проведения профилактических мероприятий.

Стоит упомянуть еще об одном типе крепления, который применяется реже, чем перечисленные. Если верхние зубы расшатаны и неустойчивы (что часто становится следствием пародонтоза), можно быть установлен шинирующий бюгельный протез. Он предусматривает наличие дополнительных креплений, обхватывающих проблемные зубы, прочно стягивающих их и не позволяющих расшатываться.

Преимущества и недостатки

Бюгель не перекрывает небо, поэтому не искажается дикция и восприятие вкуса.

Почему протезирование бюгельными конструкциями столь популярно среди как врачей, так и пациентов? В первую очередь, благодаря их несомненным достоинствам:

  1. Небо закрывается минимально, в отличие от пластинчатых изделий, поэтому ношение протеза не искажает вкусового восприятия пищи и не нарушает дикцию.
  2. Благодаря особенностям конструкции обеспечивается равномерное распределение нагрузки между зубами и деснами.
  3. В эксплуатации конструкция очень удобна благодаря небольшим габаритам.
  4. Системы креплений обеспечивают прочность и надежность фиксации.
  5. Очень быстро происходит привыкание, рвотный рефлекс развивается крайне редко.

Основных недостатков у бюгельного протезирования два. Во-первых, это необходимость наличия собственных зубов, ведь вся конструкция крепится именно к ним. Впрочем, стоматология нашла выход: опорой в том случае, если зубов нет совсем, могут стать импланты, вживленные в верхнюю челюсть в количестве 4-6 штук. Это решение гарантирует надежность протезирования, но вместе с тем очень ощутимо увеличивает его стоимость.

Кроме того, в большинстве случаев зубы, которые будут являться опорными, подвергаются обточке. Это связано с тем, что чаще всего они покрываются коронками, поскольку крепления нарушают эмаль и могут вызвать кариес.

Процесс установки

Установкой протеза занимается врач стоматолог-ортопед. Алгоритм его действий следующий:

  1. Врач готовит ротовую полость, устраняет заболевания, диагностирует отсутствие противопоказаний.
  2. С обеих челюстей снимаются слепки.
  3. В лаборатории по слепкам готовятся модели челюстей и временные коронки.
  4. Опорные зубы обтачиваются, на них ставятся временные коронки.
  5. Устанавливаются постоянные коронки, и примеряется металлический каркас.
  6. Протез изготавливается в лаборатории и устанавливается.

После установки протеза пациент получает рекомендации относительно правильного ухода за ним. Среди них самые основные:

  • После еды протез нужно полоскать водой.
  • Как и свои зубы, искусственные изделия необходимо чистить два раза в день мягкой щеткой и неабразивной пастой.
  • Для полоскания и дезинфекции можно использовать специальные растворы или таблетки.

Костная ткань атрофируется медленнее, чем при ношении других съемных протезов, но все же этот процесс неизбежен. В результате него нарушается фиксация конструкции, может развиться воспаление. Чтобы предотвратить подобные неприятности, нужно регулярно совершать профилактические визиты к стоматологу.

На протяжении некоторого времени может сохраняться ощущение инородного тела, в некоторых случаях временно нарушается дикция. Однако эти явления, как правило, не бывают продолжительными, и привыкание происходит намного быстрее, чем, например, к пластинчатому протезу.

  1. Миронова М.Н. Съемные протезы. Учебное пособие для медицинских колледжей. Москва, 2009.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Источник: http://skzub.ru/protezirovanie/osobennosti-byugelnogo-proteza-na-verhnyuyu-chelyust.html

Ссылка на основную публикацию