Гель для десен: мазь от воспаления

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Мазь для десен от воспаления. Лечение гингивита

Почему-то принято считать, что «зубные» проблемы невозможно не заметить – мол, как только повреждается эмаль или воспаляется нерв, тут же появляется она – острая нестерпимая боль. В действительности же всё не так просто.

Десны, а именно они выступают в качестве главной цели патогенных микробов, заболевают не сразу – процесс, как правило, растягивается во времени на долгие недели или даже месяцы. Обладая менее выраженной симптоматикой, коварный недуг умело пользуется тем, что ему не уделяют должного внимания, и прогрессирует с нарастающей скоростью. Когда же кровоточивость и повышенная чувствительность десенной ткани серьёзно усложняет жизнь, приходится идти на приём к стоматологу и тратить уйму времени и средств на ликвидацию последствий собственной «нерасторопности». А между тем качественно повлиять на «сценарий» мог бы «Холисал»-гель – отзывы свидетельствуют о том, что его регулярное применение существенно снижает риск развития гингивита – или любой другой медицинский препарат, ориентированный на поддержание гигиены ротовой полости: будь он применён «в подходящий момент», возбудители непременно отказались бы от своих намерений касательно «колонизации» слизистых оболочек.

Основные причины воспаления десен

Борьба с любым заболеванием начинается с идентификации первоисточников инфекции и локализации негативных проявлений жизнедеятельности бактерий. В частности, мазь для десен (от воспаления и деградации клеточной структуры парафармацевтические препараты, конечно же, помогают, но контролировать динамику оздоровления всё же должен опытный специалист) показана к применению, если:

  • не удаётся подобрать «правильную» зубную пасту;
  • имеют место быть систематические нарушения в организации сбалансированного питания (дефицит микроэлементов и витаминов в организме – одно из условий доминирования бацилл над природными антителами);
  • есть подозрения на сбои в работе иммунной системы;
  • известно о «плохой наследственности» (многие зубные недуги программируются на генном уровне и передаются от родителей к детям);
  • длительный отрезок времени принимаются антибиотики или лекарственные средства, призванные подавлять признаки депрессии;
  • в списке вредных привычек числится курение;
  • наблюдаются гормональные сбои;
  • формируется каменный налёт – «провокатор» размягчения ткани на участке контакта зуба и десны.

Как диагностировать болезнь на ранней стадии?

Мазь для десен (от воспаления помогают далеко не все препараты, обладающие обезболивающим эффектом, и об этом нужно постоянно помнить и не усугублять ситуацию самолечением) применяется не только при ярко выраженной симптоматике, но и с целью профилактики расстройств, поэтому особой надобности в точной постановке диагноза перед стартом оздоровительной процедуры нет. Однако гипотетическая угроза развития аллергических реакций на активные ингредиенты фармакологического продукта сохраняется, и консультация со стоматологом всё-таки желательна.

В качестве средства для лечения десен препараты этой профильной группы используются, когда:

  • чистка зубов сопровождается выделением крови, но болевой синдром по факту отсутствует;
  • ощущается отслоение ткани в точке контакта с эмалью (в действительности разрыва нет, но создаётся впечатление, что постепенное углубление борозды всё же происходит);
  • случаются длительные отёки, и, как результат, зубы становятся подвижными внутри своих каналов (речь идёт о расшатывании немеханической природы происхождения);
  • воспаляются пародонтальные карманы;
  • на покрасневших участках образовываются гнойные язвы.

Любой из вышеописанных признаков может рассматриваться как сигнал к незамедлительному действию.

Клинические формы гингивита

Воспалением десен – гингивитом – по разным оценкам страдает от 70 % до 90 % населения планеты. Принято выделять пять базовых форм недуга, хотя на самом деле количество известных клинических картин гораздо больше – просто под влиянием «смежных» инфекций симптомы болезни склонны к трансформации (поскольку изменения вызваны «второстепенными» факторами, их часто классифицируют как следствия работы «непрофильных» патогенов).

Каждый тип гингивита – катаральный, гипертрофический, язвенный, дескеамативный и атрофический – обладает специфической устойчивостью к определённым компонентам лекарственных средств. Но существуют и так называемые универсальные антисептики, механизм реакции которых не привязан к конкретному подвиду возбудителя. Один из таких препаратов – стоматологический гель «Метрогил Дента» (цена колеблется в пределах 150-250 рублей). Его применение оправдано и при лёгкой форме гингивита, когда поражены только лишь межзубные сосочки, и при тяжёлой (то есть при воспалении всей десны).

Локализация угрозы на ранней стадии позволяет эффективнее противостоять «взбунтовавшимся» микробам. Но до конца исключать вероятность тотального распространения инфекции всё же нельзя: генерализованный гингивит чреват отёками альвеолярных отростков зубов верхней и нижней челюсти и весьма проблематичен с точки зрения ликвидации последствий.

Мази для лечения десен и противовоспалительные гели. А есть ли отличия?

Прибегать к использованию гелей, которые снимают раздражение и гасят очаги концентрации патогенов в полости рта, не всегда целесообразно – иногда можно обойтись сменой зубной пасты и щётки. А вот когда речь заходит о целенаправленной профилактике или активном противостоянии микробам, тут уж мазь для заживления десен – «самое то»: её активные ингредиенты угнетают синтез простагландинов и тем самым препятствуют их «миграции» от зуба к зубу.

Многие нестероидные противовоспалительные средства данной группы продаются в аптеках без рецепта, и у обычных потребителей часто возникают вопросы относительно их оптимальной формы выпуска. Проще говоря, их интересует итоговый эффект: будет ли результат от применения мази столь же выраженным, как и при регулярном наложении геля, или нет?

Однозначного ответа, разумеется, не существует, ибо каждый препарат имеет оригинальную основу, которая и определяет скорость адсорбции и качество фиксации на деснах. Как бы там ни было, большинство специалистов склонны считать «продуктом завтрашнего дня» именно гели: те, по их мнению, лучше проникают в слизистую оболочку и не так быстро расщепляются слюной.

Сила «Холисала»

Как мазь для десен (от воспаления лекарство рекомендовано не только в России, но и в ряде европейских стран) «Холисал» зарекомендовал себя с наилучшей стороны.

По скорости наступления терапевтического эффекта он превосходит многие таблетки: салицилат и хлорид цеталкония способствуют тому, что боль отступает уже через каких-то две-три минуты после нанесения. Попутно ингредиенты снимают отёчность и понижают кровоточивость. Низкая же стоимость препарата (около 300 рублей) делает его одним из лучших решений, доступных на фармацевтическом рынке.

Почему так популярен «Метрогил Дента»?

Базовой основой является хлоргексидин и метронидазол: первый – яркий представитель группы антисептиков, второй – «потомственный» антибиотик. Действие реагентов особенно заметно в верхних слоях слизистой десны, то есть на первых этапах инфекционного прогресса гель весьма эффективен.

Но, как отмечают врачи, долевое присутствие антибиотика явно занижено (если сравнивать с аналогами), поэтому «Метрогил Дента», цена которого составляет порядка 170 рублей, зачастую не оправдывает надежд при лечении запущенных форм недуга. Тем не менее уровень востребованности медикамента среди простых потребителей (реагент отпускается без рецепта) свидетельствует об обратном – ставку на «волшебные» свойства геля многие больные делают даже при рецидивах.

«Камистад»: механизм контакта в точке воспаления

Упомянутая выше мазь для десен – «Дента» – по уровню оказания противовоспалительного эффекта весьма близка к «Камистаду» — гелю, содержащему гидрохлорид лидокаина и экстракт ромашки. С проявлениями гингивита оба эти препарата борются по мере своих сил и, надо сказать, весьма успешно. Однако периферийное действие «Камистада» (ориентировочная стоимость одного тюбика – 160-200 рублей) нехарактерно – обработанные участки десен онемевают на 3-5 минут. Учитывая протяжённость терапевтического курса – 7-10 дней – подобную «аномалию» можно смело отнести к недостаткам лекарства.

Гель и бальзам «Асепта»

Нестероидное противовоспалительное средство под торговым названием «Асепта» представлено на рынке в виде геля и бальзама. Будучи парфармацевтиком на основе прополиса, хлоргексина и метронидазола, оно обладает противомикробными свойствами. Но заявленный производителем результат в ходе практического применения препарата зачастую не находит подтверждения. Что характерно, бальзам для десен в данном конкретном случае не предназначен для ополаскивания полости рта – его, как и гель, тонким слоем наносят на поражённые места, после чего ожидают положенное время, не предпринимая каких-либо дополнительных действий.

Мазь для десен от воспаления: руководство по применению

Для более быстрого восстановления деградировавших/воспалённых участков десенной ткани следует придерживаться элементарных правил использования гелей и мазей:

  • наносить препараты только после чистки зубов;
  • если процесс приёма пищи сопряжён с болевыми ощущениями – применять средства, содержащие лидокаин (или его аналог) за полчаса до трапезы;
  • в обязательном порядке прибегать к защите на период сна;
  • не пытаться смывать компоненты в случаях, когда это не оговорено оригинальной инструкцией (как правило, реагенты впитываются в течение первых 30 минут и дополнительного ополаскивания рта не требуется).

При отсутствии положительных сдвигов необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Параллельное немедикаментозное лечение гингивита

Наряду с использованием таких препаратов, как «Холисал»-гель (отзывы о нём преимущественно положительные, что свидетельствует о высокой активности ингредиентов в отношении возбудителей), порой целесообразно прибегать и к «параллельной» терапии:

  • делать лёгкий массаж атрофированных десен (с соблюдением всех норм гигиены);
  • нагружать жевательный аппарат при первой же возможности (акцент на фрукты);
  • применять зубную нить и всячески препятствовать образованию налёта.

Болезни десен: роль парафармацевтических препаратов

Лекарств, ориентированных на оздоровление десен, достаточно много. Некоторые препараты назначаются по итогам обследований и отпускаются строго по рецепту. Но есть и такие, которые принадлежат к группе парфармацевтических средств – они доступны к приобретению практически в любой аптеке. Причём мазь для десен (цена большинства гелей варьируется в пределах 100-350 рублей) не единственная популярная форма производства.

К примеру, тот же таки «Лесной бальзам» представлен в виде специальной жидкости для ополаскивания рта. Имея в своём составе вытяжки из пяти целебных растений, он превосходно справляется с функциями «инструмента для профилактики», то есть не допускает развития катарального гингивита путём угнетения болезнетворных микробов.

А вот при фиброзном разрастании десенной ткани очень эффективен другой «парафармацевтик» — «Малавит». Главным «оружием» здесь выступает уже муравьиный спирт: прижигая слизистую, активный ингредиент локализует участок повреждения (однако при стандартных воспалительных процессах «Малавитом» лучше не пользоваться).

Гингивит: профилактика и исцеление

Если речь идёт об использовании парафармацевтических средств-бальзамов, то полоскание для десен – процедура, безусловно, полезная, и её можно рассматривать как неотъемлемую часть комплексной профилактики недуга. Согласно инструкции ВОЗ, всего существует три типа «упреждающих» мер:

  • первичные действия подразумевают устранение вредных привычек и оптимизацию пищевого рациона;
  • вторичные – ликвидацию очагов кариеса и их производных;
  • третичные направлены на восстановление полной функциональности жевательной системы (протезирование и т. п.).

При выполнении всех этих пунктов исцеление больного гингивитом – вопрос решённый.

Источник: http://fb.ru/article/195020/maz-dlya-desen-ot-vospaleniya-lechenie-gingivita

Какую мазь и гель для десен выбрать в зависимости от целей — обзор местных средств

Рано или поздно все люди, посещающие стоматологическую клинику, оказываются в кресле у пародонтолога, — специалиста, чья профессиональная обязанность – это здоровье десен.

Помимо проведенных в кабинете процедур и предложенных рекомендаций по приготовлению различных растворов для полоскания, врач обязательно выпишет какое-либо средство для местного применения, — мазь, бальзам, или гель, в зависимости от состояния тканей десен.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гигиена полости рта

Роль местных средств в стоматологии

Достаточно часто заболевания зубов и десен сопровождают следующая неприятная симптоматика:

Так же эти и другие признаки могут указывать на то или иное заболевание самих десен, например, пародонтит.

Для быстрого снятия болевых ощущений и оздоровления тканей дёсен, а так же для лечения заболеваний пародонта (пародонтит и пародонтоз) и применяются местные стоматологические препараты, доступные в виде мази, геля и бальзама.

Гель VS мазь — в чем разница?

И гели, и мази могут содержать следующие лечащие активные вещества:

Отличие же одной формы выпуска от другой в наличии жировой или водной основы. Мази имеют большой процент жира, поэтому «скатываются» со слизистых, зачастую не успевая подействовать в полную силу.

Поэтому большинство докторов прописывают своим пациентов тот или иной стоматологический гель, его состав более легкий, за счет чего активные вещества препарата в полном объеме достигают очагов при воспалении или инфекции десен.

В целях профилактики перед какими-либо стоматологическими процедурами, например, перед протезированием, пародонтологи предпочитают использовать стоматологические гели. Так же лекарственными средствами, выпускаемыми в виде гелей, намного проще и эффективнее излечивать заболевания пародонта.

Однако, это не означает, что мази – архаичный пережиток прошлого, они не заменимы при иссушении слизистой оболочки, кровоточивости десен, а также в случаях необходимости обеззаразить «дупло» после потери или удаления зуба.

Плюсы и минусы местного лечения

К безусловным плюсам местных стоматологических средств относятся:

  • прямое воздействие на заболевание;
  • быстрый эффект;
  • не попадание или же незначительное проникновение в основной кровоток;
  • способствование регенерации тканей десны.

Среди минусов стоит отметить:

  • не возможность использования при беременности или же вскармливании;
  • ограниченность в применении для людей, страдающих серьезными недугами кишечника, почек, печени и желудка;
  • индивидуальную непереносимость компонентов.

Золотая десятка

Общепризнанными и востребованными мазями и гелями для лечения и профилактики заболеваний десен являются следующие средства:

  1. Гель Холисал. Отличается комплексным воздействием – антимикробный эффект, снятие воспаления, отбеливание шейки зубов и обезболивание на первой же минуте после нанесения. Активные вещества – салицилат холина, хлорид цеталкония.
  2. Мундизал. По сути, аналог предыдущего средства. Обладает дополнительно сильным охлаждающим эффектом и придает дыханию выраженный мятный аромат. Не заменим при борьбе с гнилостными процессами в деснах, вызывающими неприятный запах изо рта.

Активные вещества – салицилат холина, хлорид цеталкония, экстракт ментола.

  • Метрогил Дента. Этот гель содержит антибиотики, используется для лечения многих заболеваний десен и всегда назначается перед протезированием. Однако, имеет существенные недостатки, по сравнению с Холисалом. Дольше впитывается и не приносит обезболивающего эффекта. Активные вещества: метронидазол – антибиотик, хлоргексидин – антисептик.
  • Камистад. Позиционируется, как противовоспалительное и обеззараживающее средство, однако, эффект весьма слабый. Зато это очень хороший обезболивающий гель, снимающий боль не только в деснах при пародонтозе, а даже зубную при пульпите. Активные вещества – гидрохлорид лидокаина и экстракты трав, а именно, ромашки.
  • Асепта. Комплекс из геля и бальзама, при чем гель не является лекарственным средством, а лишь дополняет бальзам, привнося в ткани общеукрепляющее питание, так как состоит из прополиса и водяной основы. Бальзам же содержит метронидазол и хлоргексидин, и по своей сути, копирует действие и состав Метрогил Дента.
  • Парадонтоцид. Гель имеет существенные ограничения для применения, прописывается при сложном воспалении и кровоточивости в тканях и слизистой десен. Активные вещества – эфирные масла лечебных трав и фенилсалицилат, действующий аналогично салициловой кислоте.
  • Дентинокс. Очень часто это гель используется детскими стоматологами для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов. Обладает хорошим противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Активные вещества – экстракт ромашки, полидоканол, лидокаин.
  • Солкосерил. Гель, позиционируется производителем, как паста для десен местного применения. Обладает очень высоким ранозаживляющим эффектом и обезболивает. Активные вещества – диазалит, то есть кровяной экстракт из плазмы крупного рогатого скота и полидоканол, блокирующий чувствительность нервных клеток.
  • Пансорал. Это детский натуральный гель для дёсен, устраняющий многие неприятные симптомы при прорезывании зубов. Средство полностью натуральное. Активные вещества: экстракты трав – алтея (корневища), шалфея, ромашки.
  • Апидент Актив. Не является лекарством, но очень часто именно его рекомендуют доктора в профилактических целях, особенно после перенесенных бактериальных инфекций. Активные вещества – прополис, эфирные масла пихты и календулы, экстракты ромашки и шалфея.
  • Местное лечение заболеваний десен

    Как правило, основные болезни, с которыми приходится сталкиваться пародонтологам следующие.

    Опасный и непредсказуемый пародонтоз

    Самое часто встречающееся и коварное заболевание, поражающее десны. Инкубационный период может длиться вплоть до 15-16 лет, и все это время болезнь будет дремать, проявляясь лишь в виде неприятного запаха изо рта. Лечению поддается тяжело, а при его отсутствии ведет к шатанию и потере зубов.

    Характеризуют болезнь – оголение шеек зубов, загнивание ткани десны и постоянная кровоточивость.

    Лечение пародонтоза осуществляется комплексно, в качестве местного средства наиболее эффективны лекарства с содержанием метронидазола, например, гель для десен Метрогил Дента. Также прописывается Доксициклин.

    Гингивит — что можно предложить?

    Дочерняя разновидность пародонтоза. Заболевают, как правило, дети и подростки. Причиной развития недуга является авитаминоз и неверная гигиена полости рта. Без лечения переходит в хроническую форму и перерастает в пародонтоз.

    Отличительные признаки гингивита – воспаление слизистой, язвочки, плохой запах изо рта и жжение в деснах. При катаральном течении бывает сконцентрирован над корнями зубов, проявляется ярко-красными овалами.

    Лечение осуществляется при помощи Холисала, курса витаминной терапии и коррекции средств, используемых для гигиены полости рта. Так же можно лечить заболевание и рядом других средств, но именно Холисал окажет самую быструю помощь, к тому же он универсален, а причины болезни могут иметь и вирусную, и грибковую подоплеку.

    Кандидоз ротовой полости

    Это грибковая инфекция, вызываемая дрожжевыми грибами. Возникнуть она может как при нарушении собственной микрофлоры, вследствие приема антибиотиков или же каких-либо других причин, так и быть привнесенной извне, например, при использовании одной зубной щетки несколькими людьми.

    Кандидоз характеризуется образованием творожистого белого налета и сильно неприятным запахом гнили.

    Лечение проводится местными средствами с антибактериальной активностью, как правило, пародонтологи назначают стоматологический гель Холисал или же ограничиваются полосканиями Хлоргексидином.

    Трофические язвы и незаживающие повреждения

    Очень болезненные нарушения, развивающиеся, как правило, в ходе травмирования, например, брекетами или же зубочистками. Лечение осложняется тем, что из-за острой боли невозможна правильная гигиена полости рта.

    Обычно стоматологи рекомендуют для лечения таких заболеваний стоматологический гель Солкосерил, который образует плотное покрытие на поврежденных участках, не допуская в раны попадания других инфекций.

    Терапия стоматита

    Это целая группа заболеваний, отличающихся по форме протекания, но обладающих одинаковой симптоматикой.

    Стоматит может иметь природу вирусную, герпетическую, бактериальную, афтозную и другие. Не смотря на различные причины, приведшие к болезни, проявления ее общие – резкая боль, высокая чувствительность, свекольная краснота десны, налеты, небольшие пузырьковые язвочки.

    При лечении стоматита подбирается максимально универсальное средство, как правило, используют Метрогил, Холисал, Актовегин и Камистад.

    Самое сложное, это правильное определение природы стоматита, поэтому для качественного лечения воспаления нужно не столько лекарство, сколько пародонтолог с большим опытом работы.

    Все местные средства, применяемые при лечении болезней десен, обладают следующим характеристиками:

    • имеют в своем составе активное лекарственное вещество;
    • обладают дополнительным действием по подавлению симптоматики;
    • устраняют последствия, например, плохой запах;
    • обезболивают и охлаждают, успокаивают десны.

    Обезболивающие средства

    Иногда на первое место по важности выходит экстренная необходимость убрать боль, например, если человек находится на работе, или же управляет автомобилем и во множестве других ситуаций.

    При зубной боли люди привыкли применять таблетки, например, тот же Анальгин, или же полоскать больное место всеми подручными средствами. Однако, правильно подобранный обезболивающий гель быстрее даст эффект и снимет болезненную симптоматику с десен.

    Самыми непримиримыми противниками болезненных ощущений являются:

    Помимо обезболивания, каждое из этих средств оказывает лечебное воздействие. Для того, что бы выбрать «полезное» средство, необходимо посетить пародонтолога и обратить внимание доктора на то, что при подборе препарата первостепенное значение должно играть снятие болевого синдрома.

    Снятие воспалительного процесса

    Когда воспаляются ткани десны, важно правильно определить причину, по которой это произошло, поэтому заниматься самоназначениями не следует, нужно посетить кабинет специалиста и начинать применять именно то средство, которое он порекомендует.

    Среди самых эффективных мазей и гелей для снятия воспаления в области десен значатся:

    Эти препараты обладают активностью, направленной против:

    Обладают протеолитическим, болеутоляющим и обеззараживающим действием.

    Снятие симптоматики при прорезывании зубов

    Иногда малышам очень сложно переносить процесс роста и прорезывания зубов, который сопровождается негативной симптоматикой, вплоть до сильного распухания десен, острой боли и ощутимого повышения температуры.

    В такой ситуации не нужно оставлять малыша наедине с самим собой, ведь фармацевтика предлагает достаточно большой ассортимент стоматологических препаратов, способных облегчить появление зубов.

    Среди рекомендованных при прорезывании зубов гелей и мазей наибольшей популярностью как у врачей, так и у мам, пользуются:

    • Калгель – бальзам для десен, который содержит лидокаин и хлорид цепилперидиния, быстро снимает боль и обладает антисептическими качествами;
    • Доктор Бейби – в составе метиловая целлюлоза и экстракты ромашки и подорожника, обезболит и заживит все микротрещинки;
    • Траумель С – это мазь, в составе которой исключительно растительные экстракты и жировая основа, совершенно безопасна, регенерирует, охлаждает и успокаивает десны, но требует частого нанесения;
    • Камистад – содержит лидокаин и растительные экстракты, эффективно и быстро снимает боль и залечивает воспаление в тканях десны.

    Все средства, призванные облегчить появление детских зубов, отвечают следующим требованиям:

    • убирают болевые ощущения;
    • снимают отечность или распухание;
    • устраняют зуд;
    • обеззараживают ротовую полость;
    • заживляют повреждения и ранки в деснах.

    Однако, данные средства не рекомендуются к применению малышам при врожденных недугах:

    • брадикардия;
    • почечная или сердечная недостаточность;
    • пороки сердца, предсердий и желудочков.

    Помощь при кровоточивости

    При кровоточивости десен, которая вызвана не каким-либо заболеванием ротовой полости, а всего лишь слабой и восприимчивой к механическим повреждениям тканью, как правило, рекомендуются заживляющий и укрепляющий ткань десны гель, реже мазь:

    Эти средства быстро регенерируют ткани, устранят рыхлость десен. Попутно устранят воспаление, даже если оно в зародышевом состоянии и обеззаразят ротовую полость.

    Профилактические и укрепляющие средства

    В качестве тонизирующих, укрепляющих ткани дёсен и оказывающих профилактическое влияние можно применять любые из стоматологических мазей, бальзамов или гелей, разумеется, предварительно посоветовавшись с врачом.

    Однако, как правило, для профилактики предпочитают использовать средства с натуральным составом.

    Среди средств на основе натуральных компонентов самыми часто рекомендуемыми врачами являются:

    1. Апидент Актив. Очень эффективен после лечения стоматита, гингивита и пародонтоза в качестве профилактики возможного рецидива. Это средство сочетает в себе вытяжку из пчелиного яда, прополис и экстракты растений. Единственным недостатком является запрет на использование для аллергиков.
    2. Лесной бальзам. Очень хороший сбалансированный состав из экстрактов растений, представлены – кора дуба, ромашка, шалфей, крапива, тысячелистник и чистотел. Очень хорошее дополнение к регулярной гигиене ротовой полости, укрепляет ткань десен и не вызывающее местного дисбактериоза. Не имеет никаких противопоказаний и ограничений.

    Есть мнение

    Отзывы о действии различных местных средств для лечения и профилактики заболеваний дёсен.

    Наиболее легко установку штифтов переносят пациенты, прошедшие курс лечения десен с Метрогилом, да и работать с тканью десны после этого препарата более удобно, чем после других.Жуйко Станислав Дмитриевич, 43 года, стоматолог-протезист, «Центр протезирования», Москва

    Очень рекомендую перед тем, как заниматься самостоятельным применением всевозможных средств для полости рта, особенно гомеопатических, пройти обследование и получить рекомендации от докторов.

    После самовольного использования мазей и гелей достаточно часто возникают хронические формы болезней. Которые лечатся сложно и долго.

    Как правило, при подобных клинических картинах применяем Холисал, как самое универсальное и мощное средство.

    Светаева Елена Николаевна, 34 года, заместитель заведующего, пародонтолог, Стоматологическая клиника №1, Екатеринбург

    Достаточно долго не решалась на установку протезов, хотя очень хотелось. Причиной были часто воспаляющиеся десны, на фоне ужасной боли.

    Справилась с этой проблемой с помощью лекарства Камистад, очень удобен в применении, эффект хороший, быстро снимается и боль, и краснота, и вздутие.

    Савинко Алла Георгиевна, 57 лет, пенсионерка, Санкт-Петербург

    Согласно статистическим данным Ассоциации стоматологов, лучшими средствами для устранения проблем со здоровьем десен являются:

    Именно к помощи этих препаратов наиболее часто прибегают специалисты, что и неудивительно, ведь все гели из ТОП-списка обладают широким спектром действия и решают целый комплекс проблем десен.

    Цена вопроса

    При выборе препарата немаловажную роль играет его стоимость, однако, экономить на собственном здоровье и самостоятельно подменять рекомендованное доктором средство аналогом нельзя.

    Средняя стоимость на популярные препараты в аптечных сетях такова (за 10г):

    • Асепта – от 150 до 180 рублей;
    • Метрогил Дента – от 195 до 220 рублей;
    • Камистад – от 200 до 250 рублей;
    • Холисал – от 270 до 300 рублей;
    • Солкосерил – от 340 до 370 рублей.

    Важно помнить, что основными «провокаторами» недугов десен является плохая гигиена полости рта, неправильное питание, приводящее к авитаминозу, гормональные сбои и пренебрежительное отношение к собственному здоровью.

    Следует исключить эти моменты из повседневного быта и, разумеется, регулярно посещать стоматолога – тогда десны будут здоровыми и красивыми, и не доставят никаких хлопот.

    Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/maz-dlya-desen.html

    Гели для десен при воспалении

    Проблемы с деснами бывают очень болезненными и приносят много дискомфорта. Устранять их необходимо сразу, так как воспаления не проходят самостоятельно и увеличиваются с течением времени.

    К счастью, на рынке фармацевтических товаров есть огромное количество гелей, помогающих справиться с проблемой, самые действенные и проверенные, из которых, подробнее рассмотрим в статье.

    Основной причиной заболеваний десен является недостаточно хорошая гигиена полости рта. Если не регулярно чистить зубы, во рту скапливается невидимый для человеческого глаза налет, являющийся тонким слоем бактерий. Эти бактерии вырабатывают различные токсины, которые, проникая внутрь десен, вызывают там воспалительные реакции.

    Если поражение десен уже допущено, необходимо воспользоваться гелями для лечения, оказывающими следующие воздействия:

    • снятие болевых ощущений;
    • уменьшение и дальнейшая ликвидация кровоточивости;
    • излечение самого воспаления;
    • устранение неприятного зуда, являющегося главной проблемой при воспалениях;
    • заживление тканей;
    • дезинфекция всей полости рта;
    • укрепление десен.

    Симптомы, при которых необходимо использовать гель

    При условии, что избежать воспаления, все же, не удалось, необходимо выделить симптоматический ряд, указывающий на виды воспаления десен, при лечении которых применяются гели:

    1. первым признаком обычно следует покраснение десен;
    2. далее, вторым этапом, при чистке зубов можно заметить кровоточивость десен, возникает зуд;
    3. затем десны начинают припухать, резко повышается их чувствительность, появляется жуткий запах изо рта;
    4. в конце концов, наступает атрофия десен, при которой возможны потери зубов.

    Ждать последнего этапа для начала курса лечения не стоит – будет уже поздно. Если покраснения десен можно и не заметить, то при появлении зуда или кровоточивости нужно оперативно вмешиваться в процесс.

    Как правильно использовать гели?

    Перед использованием гелей необходимо тщательно прочистить полость рта с помощью жидкости для полоскания или зубной пасты и щетки. Далее, следуя инструкции по применению, нанести субстанцию массирующими движениями на десны. Как правило, это необходимо делать несколько раз в день за 20-30 минут до приема пищи.

    Особенности и преимущества стоматологических гелей и мазей

    Все гели и мази, используемые для лечения воспалений, содержат один основной компонент, обладающий одним из нижеперечисленных свойств:

    и несколько побочных компонентов, также имеющих свою функцию. Чаще других применяются гели на водной базе, так как жирные мази хуже держатся на слизистой оболочке десен.

    У стоматологических гелей и мазей выделяют несколько преимуществ:

    1. Местное воздействие, борьба с симптомами в самом очаге поражения.
    2. Практически полное отсутствие побочных эффектов.
    3. Активные вещества препаратов в очень малом количестве проникают в сосудистую систему.
    4. Легкие в использовании.
    5. Доступные – лекарства без рецепта врача можно приобрести практически в любой аптеке.

    Противовоспалительные гели

    Все противовоспалительные гели для десен обладают комплексным воздействием, но при этом имеют определенную направленность.

    • противовоспалительные;
    • противомикробные;
    • охлаждающие;
    • укрепляющие;
    • заживляющие;
    • обезболивающие;
    • против кровоточивости;
    • для ретракции.

    Так, гели с направленностью на противодействие боли и укрепление десен, замечательно подойдут малышам во время прорезывания первых зубов, а охлаждающие и противомикробные справятся с сильным зудом и вернут в ротовую полость комфортное состояние.

    Теперь подробнее рассмотрим отдельные виды гелей, пользующихся особой популярностью.

    Пародонтоцид

    Пародонтоцид – недорогое и действенное средство против симптомов воспаления.

    Активными веществами в его составе являются эфирные масла шалфея, мяты, душицы и фенилсалицилат.

    Эфирные масла действуют в качестве освежителей ротовой полости, а фенилсалицилат обладает сильным противовоспалительным действием.

    От применения гели лучше воздержаться лицам, страдающим хроническими проблемами с кариесом и имеющим пломбы, так как пародонтоцид повышает кислотность зубов и выводит кальций.

    Показания к применению геля:

    • кровоточивость и воспаление десен;
    • воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
    • повреждения десен (например, после удалений зубов).

    Гель используют 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи, в течение десяти дневного курса. Перед нанесением средства, необходимо санировать полость рта Мирамистином или аналогичным обеззараживающим препаратом. Цена Мирамистин спрея колеблется от 200 до 44 рублей.

    Метрогил дента

    Метрагил дента имеет широкий спектр действия и предназначен для профилактики и лечения воспалений ротовой полости. Это первый противовоспалительный препарат для десен, появившийся в нашей стране. Для того чтобы его купить, не потребуется рецепта от врача. Два главных действующих вещества: метронидазол и диклюконат хлоргексидина. Цену Метрогил дента вы можете посмотреть в другой статье на нашем же сайте.

    Лекарство применяют при следующих заболеваниях:

    • пародонтит;
    • стоматит;
    • воспаления десен под протезами;
    • гингивит;
    • периодонтальный абсцесс;
    • альвеолит;
    • хейлит;
    • пародонтоз.

    Как и в случае с другими гелями, перед использованием Метрогил дента необходимо очистить полость рта и тщательно ее просушить. Наносят гель через каждые 12 часов 7-10 дней. В течение получаса после использования нельзя пить и есть. Для достижения максимального эффекта, в ходе курса лечения рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

    Преимущества и недостатки средства:

    • хорошо фиксируется на деснах;
    • оказывает существенное противомикробное действие;
    • низкая стоимость;
    • практически полное отсутствие противопоказаний;
    • не обезболивает;
    • низкая эффективность вследствие слабой концентрации действующих компонентов.

    Очень редко Метрогил дента вызывает побочные реакции в виде кожной сыпи и головной боли.

    Холисал – это прекрасный противовоспалительный, противомикробный и обезболивающий гель.

    Свою известность он набрал благодаря присутствию в составе сильных активных веществ: салицилата холина, являющегося производной салициловой кислоты, и хлорида цеталкония.

    Показания к применению у Холисала такие:

    1. лечение пародонтита и гингвита;
    2. в комплексе с другими лекарственными средствами, при стоматите;
    3. воспаления слизистой в полости рта;
    4. прорезывание зубов;
    5. травмы слизистой десен (при использовании брекетов).

    У него имеются и другие плюсы:

    • сильная активность против воспалений;
    • нормализация кислотно-щелочного баланса в полости рта;
    • хорошо закрепляется на деснах и очень быстро всасывается, давая обезболивающий эффект уже в течение 5-10 минут.
    • высокая цена в сравнении с аналогами;
    • вызывает повышенное слюноотделение.

    Применяют фармацевтическое средство утром после завтрака и вечером после ужина, тщательно почистив зубы и подсушив ротовую полость.

    Препарат с осторожностью следует использовать в период беременности и лактации, а также при повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

    Асепта является целой серией средств по уходу за полостью рта и лечению стоматологических болезней.

    Особняком в серии стоит гель с прополисом, не являющийся лекарственным средством, но обладающий удивительным противовоспалительным воздействием.

    Гель Асепта с успехом снимает зуд и боль в деснах, укрепляет их эпителий и быстро восстанавливает после травм и порезов.

    10% всего состава препарата занимает прополис, являющийся его главным действующим компонентом.

    Лечебные свойства продукта пчеловодства позволяют противостоять следующим заболеваниям:

    1. трофические язвы;
    2. различные формы гингивита, пародонтита и стоматита;
    3. десенная гиперчувствительность;
    4. альвеолит;
    5. кариес;
    6. воспаления десен.

    Обработку средством производят трижды в день после санирования полости рта. Курс лечения обычно занимает неделю, но при необходимости его можно продлить до 10 дней.

    • удобство в нанесении на пораженный участок;
    • отлично препятствует воспалительным процессам;
    • заметно снижает чувствительность десен и зубов после курса лечения;
    • обеспечивает высокий уровень профилактической защищенности и гигиены;
    • дешевый.
    • противопоказан беременным и кормящим женщинам. Чем обезболить зубную боль при беременности, вы можете прочитать в другой статье на сайте.
    • медленнее аналогов справляется с поставленными задачами.

    Для большей выраженности эффекта, гель Асепта рекомендуют использовать не только по отдельности, но и в сочетании с другими противоспалительными лекарственными средствами.

    Троксевазин

    Троксевазин относят к ангеопротекторам. Находящиеся в его составе компоненты действуют против отеков и ветонизирующе. Препарат улучшает кровоток на участке применения, что очень полезно при пародонтозе. Основным веществом в составе мази является Троксерутин .

    Применяется, в зависимости от необходимости, два или три раза в течение дня после приема пищи.

    Преимуществами Троксевазина являются его эффективность, приемлемая цена и слабая всасываемость в кровь, что обеспечивает отсутствие общих побочных эффектов, однако, местные могут проявиться в виде:

    • высыпаний на слизистой ротовой полости;
    • покраснение и раздражающее действие, которое можно спутать с симптомами воспаления и, не подозревая о вреде, причиняемом мазью;
    • может не подойти к бактериальной микрофлоре и оказаться бездейственным против болезни.

    В целом, Троксевазин заслужил неплохую оценку своей работы стоматологами, но перед его использованием желательно проводить исследование на определение микрофлоры.

    Элюгель и Эльгифлуор

    Элюгель и Эльгифлуор – сходные по основному действующему компоненту вещества (Хлоргексидин), являющиеся неплохими антисептиками для местного использования. Так как показания, противопоказания и действие обоих гелей для десен приблизительно одинаковые, их можно совместить при описании.

    Механизмы воздействия средств заключаются в разрушении защитной мембраны микроорганизмов и последующего их уничтожения.

    Препараты обладают эффективностью в таких случаях:

    1. болезни твердых тканей зубов;
    2. гингивит;
    3. зубной налет;
    4. пародонтоз;
    5. раны и воспаления десен.

    Продукты противопоказаны для применения малышам, не достигшим годовалого возраста и страдающим индивидуальной непереносимостью к компонентам препаратов.

    Элюгель, в отличие от практически всех остальных противовоспалительных гелей и мазей, не требует предварительных очисток ротовой полости, так как действует даже при смешении с кровью и органическими веществами.

    Эльгифлуор рекомендуется наносить на десны мягкой зубной щеткой не более трех раз день. Курс лечения у обоих препаратов ограничивается двумя неделями.

    Солкосерил

    Гель для десен Солкосерил относят к лекарственным препаратам. Он эффективен при практически всех основных заболеваниях ротовой полости, увеличивает скорость обмена веществ в слизистой десен, тем самым способствуя их регенерации и дает местный обезболивающий эффект.

    • имеет хороший мятный вкус и запах;
    • можно использовать детям;
    • отлично фиксируется на обработанной и высушенной поверхности десен, быстро всасываясь в тканевую структуру, но при этом, обходя сосуды;
    • сложность обработки ротовой полости перед использованием;
    • достаточно высокая стоимость;
    • есть противопоказания.

    Используется Солкосерил от трех до пяти раз ежедневно, строго после приема пищи, а последний раз перед тем, как ложиться спать. Курс лечения проходит до полного устранения проблемных участков, но не более чем две недели.

    Лекарственный криогель

    Высокоэффективным лекарственным препаратом для лечения пародонтозов является Лекарственный криогель.

    Это биоактивное средство состоит из следующих компонентов:

    1. Антиоксидант типа L. Он заживляющим и питающим образом воздействует на пораженные ткани.
    2. Сорбент полифепан.
    3. Диоксидин. Оказывает местное противомикробное действие.

    Основной минус криогеля состоит в том, что его в основном не используют самостоятельно. Только стоматолог может грамотно лечить с помощью такого средства. Гель закладывается врачом в пародонтальный карман, где осуществляет все необходимые лечебные свойства и рассасывается через пару дней.

    Преимуществ у медикамента предостаточно:

    • минимальные побочные эффекты и полная совместимость с иными препаратами;
    • создание такого кислотного баланса в ротовой полости, который не вредит человеку, но способствует отмиранию бактерий;
    • быстрое и глубокое проникновение вглубь тканей к очагу воспаления;
    • хорошее заживляющее действие.

    Мази от воспаления десен

    Применение мазей, в отличие от гелей, как правило, является более действенным, но неудобным.

    Мазь хуже держится на деснах, не фиксируясь на тканях самостоятельно, и требует тщательной просушки ротовой полости перед использованием.

    Кроме того, их используют как аппликации, нанося на ватный тампон, который, в свою очередь, закрепляется на необходимом месте с помощью специальной пленки.

    Наиболее удовлетворившими потребности врачей и пациентов признаны:

    1. Гепариновая мазь. Она является сильным антикоагулянтом, устраняющим воспалительные процессы и укрепляющим десны. Гепарин способствует восстановлению микроциркуляции тканей.
    2. Траумель С. Основан на растительных компонентах, в связи с чем является гомеопатическим средством. Траумель снимает воспаление и восстанавливает плотность стенок сосудов, улучшая их проводимость. Особо эффективен на начальных стадиях воспалительных процессов.

    Гели от воспаления десен при прорезывании зубов у детей

    Период прорезывания зубов у малышей бывает относительно спокойным, но чаще всего приносит множество неудобств и самим детям, и их родителям. Для облегчения зуда и боли при данном процессе фармацевтическими компаниями разработаны специальные гели.

    1. Дентинокс. Быстро устраняет болевые ощущения и предотвращает воспалительные процессы.
    2. Бейби доктор. Средство, состоящее исключительно из растительных компонентов. Эффективно укрепляет десны и облегчает раздражение.
    3. Калгель. Моментально воздействует в области нанесения, охлаждая и удаляя боль. При всех достоинствах, имеется недостаток в виде кратковременного срока действия.
    4. Дентол бейби. Имеет неплохую цену, относительно конкурентов и полностью обезболивает участки, на которые был нанесен, в течение 2 часов. Действующее вещество — бензокаин. Бензокаин — это местный анестезирующий препарата.
    5. Пансорал обладает противораздражительным и успокаивающим воздействиями. Базируется на активных компонентах растений. Недостаток заключается в том, что обезболивающее действие не столь эффективно.

    Цены на гели

    Цены на гели и мази для десен вполне приемлемы и находятся в диапазоне от 150 до 450 рублей , в зависимости от качества и «раскрученности» марки. Как правило, одного тюбика полностью хватает для проведения курса лечения, так что данные фармацевтические средства можно признать достаточно экономичными.

    Полоски для отбеливания зубов. Быстрый способ осветлить зубы на 3-4 тона в домашних условиях.

    Источник: http://zubi32.com/drugs/geli-dlya-desen.html

    Выбираем лекарство для десен: гели, бальзамы и пасты против воспаления

    Гель для десен при воспалении выбрать несложно, в аптеке подобные препараты представлены в широком ассортименте.

    Но существует несколько разновидностей средств, некоторые из них подходят как для лечения, так и для профилактики заболевания.

    Другие выступают в качестве препарата, который обладает укрепляющим действием, а третьи вовсе не считаются лекарственным средством.

    Так как выбрать подходящий гель или мазь для десен от воспаления и не прогадать?

    Обладающие охлаждающим эффектом

    Существует несколько разновидности средств, которые можно применять при тех или иных заболевания полости рта. Если десны кровоточат и болят, то человеку поможет гель с охлаждающим эффектом.

    В состав средств, которые обладают охлаждающим действием, могут входить следующие компоненты:

    В качестве обезболивающего компонента геля — используют лидокаин, он оказывает местное действие и помогает устранить неприятные симптомы.

    Помимо этого компонента в состав препарата могут входить и экстракты растений.

    Антисептики и антибиотики добавляют для того, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса, предотвратить размножение болезнетворных бактерий.

    К охлаждающим гелям можно отнести и те, которые предназначены для детей, в период прорезания первых зубов. В состав таких препаратов входит лидокаин. Но в некоторых случаях его успешно заменяют экстрактами целебных трав.

    Нанесение на десну геля с охлаждающим действием помогает уменьшить интенсивность болевого синдрома. Но использование средства может привести к последствиям.

    Если наносить препарат слишком часто не по инструкции, то онемение способно затронуть не только десну, но и язык. В результате у больного появится легкий дискомфорт.

    К гелям с охлаждающим эффектом можно отнести:

    1. Камистад — в состав препарата входит лидокаин и экстракт ромашки. Ромашка снимает воспаление десен, выступает в качестве природного антисептика, а лидокаин обезболивает;
    2. Дентинокс — обладает комбинированным действием, устраняет воспалительные процессы в ротовой полости и снимает интенсивность болевого синдрома. В составе препарата есть растительные компоненты, а также полидоканол и лидокаин;
    3. Калгель — успокоит десны за счет местной анестезии, также препарат оказывает антисептическое действие. В состав Калгеля входят следующие вещества: цетилпиримидиния хлорид, лидокаина гидрохлорид;
    4. Холисал — купирует болевой синдром за счет уменьшения отечности десен, способствует заживлению ран и повреждений в полости рта. В состав геля входят следующие компоненты: цеталкония хлорид, холина салицилат.

    Противовоспалительные

    Препараты этого класса в стоматологии считаются эффективными при лечении стоматита, кандидоза ротовой полости и гингивита.

    В зависимости от типа заболевания, стоматолог может порекомендовать лекарство с антибиотиком или антисептиком:

    • антисептик – препятствует размножению болезнетворных бактерий в полости рта;
    • антибиотик – используется в качестве средства, которое борется с инфекцией и воспалительным процессом.

    Как правило, гели с противовоспалительным эффектом обладают комплексным действием, они не только препятствуют размножению патогенной микрофлоры, но и снимают болевой синдром.

    Как действуют гели для лечения воспаления десен:

    • уничтожает болезнетворных бактерий в полости рта;
    • уменьшает отечность ткани и кровоточивость десен;
    • снижает интенсивность болевого синдрома.

    Эффект, от применения геля появляется спустя 2–3 минуты с момента его нанесения на воспаленное место.

    К препаратам, которые оказывают противовоспалительное действе можно отнести:

    1. Бальзам Асепта — по своему составу является аналогом Метрогил-дента. Несмотря на то, что в названии препарата есть слово «бальзам», при нанесении на поверхность десны Асепта превращается в гель. Помимо антисептика и антибиотика, в состав бальзама входят пектин и целлюлоза. Эти вещества, попадая во влажную среду, трансформируются и приобретают гелеобразную форму.
    2. Холисал — считают самым эффективных стоматологических гелей противовоспалительного действия. Минусом препарата можно считать его высокую стоимость, за тюбик придется заплатить около 400 рублей. Оказывает комплексное действие на проблему, устраняет воспалительные процессы в полости рта и охлаждает десна.
    3. Пародонтоцид — выступает в качестве комплексного препарата, в составе которого есть не только растительные компоненты, но и фенилсалицилат. При попадании в полость рта это вещество трансформируется в салициловую кислоту. Гель против воспаления десен имеет один минус – наличие ограниченного количества показаний к применению. То есть при определенных заболеваниях Пародонтоцид не прописывают, в силу низкой эффективности.
    4. Метрогил-дента — содержит в составе сразу два компонента: антисептик и антибиотик. В качестве противовоспалительного средства используется хлоргексидин, дополняет его действие метронидазол. Антибиотик не проникает в кровоток и воздействует только на участок воспаления.

    Средства для укрепления десен

    Если говорить о препаратах, действие которых направлено на укрепление, а не ликвидацию воспалительного процесса. То к таковым можно отнести не только гели, но также бальзамы и обычную зубную пасту с противовоспалительным действием.

    Средства для укрепления десен могут использоваться в качестве одного из компонентов терапии, подобное лечение необходимо для избежания рецидива заболевания.

    Монотерапия с использованием только пасты или бальзама, который укрепляет десна высокой эффективностью отличаться не будет.

    К препаратам подобного класса можно отнести:

    1. Лесной бальзам с экстрактом трав. Можно полоскать полость рта два раза в день после проведения гигиенических процедур. Ополаскиватель помогает избежать рецидива заболевания, позитивно влияет на состояние десен, обладает слабым противомикробным действием.
    2. Гель Асепта — не считается лекарственным препаратом. Крем для десен содержит прополис, он обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Препарат эффективен при проведении комбинированной терапии также может назначаться в качестве профилактического средства.
    3. Зубные пасты — LACALUT fitoformula, Лесной бальзам или Parodontax от кровоточивости десен используют для ежедневного ухода за полостью рта.
    4. Мазь для десен Солкосерил. Средство используют как в косметологических, так и лечебных целях.

    Если говорить о зубных пастах более подробно, то при наличии гингивита или стоматита стоит заменить привычное средство по уходу за полостью рта на — специализированное.

    Порекомендовать пациенту подходящую зубную пасту может врач. Если в составе средства нет антисептика, как например в Лакалут актив, то применять пасту можно длительное время.

    Регенерирующие и обезболивающие средства

    Если говорить о регенерирующих средствах, то тут можно отметить ряд гелей, которые могут быть назначены пациенту при пародонтозе и других заболеваниях полости рта.

    Их использование поможет нормализовать приток крови к тканям и улучшить их питание.

    Стоматолог может назначить такой гель для лечения десен, как:

    1. Элюгель — в составе препарата есть антисептики и компоненты, которые улучшают приток крови к тканям. Этим и обусловлено регенерирующее действие медикамента;
    2. Троксевазин — препарат обладает слабовыраженным обезболивающим действием, а также нормализует ток крови, улучшает эластичность сосудов.

    Также можно использовать зубные пасты, которые обладают подобным действием. Но все эти средства не отличаются высокой эффективностью и могут не оправдать ожидания.

    Полезное видео

    Видеообзор серии препаратов серии Асепта:

    Паста, гель или бальзам – это всего лишь часть терапии, при появлении первых признаков воспаления десен, стоит обратиться к врачу. Стоматолог поможет выбрать лекарственный препарат и проведет ряд необходимых процедур.

    Источник: http://zubki2.ru/bolezni-desen/gel-pri-vospalenii.html

    Ссылка на основную публикацию