Когда перестают расти аденоиды?

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Удаление аденоидов – когда оно действительно необходимо?

Согласно статистике, от аденоидов страдает почти 50% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Чаще всего носоглоточная миндалина разрастается в возрасте 3 – 7 лет. Традиционно считается, что после восьми–девятилетнего возраста аденоидные разрастания уменьшаются в размерах и к шестнадцати годам практически исчезают. Однако так бывает далеко не всегда. Неблагоприятная экологическая обстановка, нерациональное питание (в особенности, наличие в меню продуктов, изобилующих консервантами и красителями), нарушение микроклимата в жилых помещениях (чрезмерно сухой и теплый воздух) приводят к тому, что в настоящее время аденоиды достаточно больших размеров встречаются даже у двадцати-тридцатилетних.

Появлению аденоидов способствуют частые простудные заболевания (ангины, ОРВИ), а также детские инфекции (корь, скарлатина). Повышает вероятность их разрастания и склонность к аллергическим реакциям. Имеет значение и наследственность: если хотя бы у одного из родителей были аденоидные разрастания, они, скорее всего, будут и у ребенка. Их воспаление, аденоидит, проявляется затрудненностью носового дыхания и повышением температуры, а нередко – и гнойным отделяемым из носа. Ранее удаление аденоидов практиковалось довольно часто, однако современные методы их лечения во многих случаях позволяют обойтись без операции.

Различают несколько степеней аденоидных разрастаний. При первой из них, самой легкой, они лечатся консервативно, при второй – возможны оба варианта. Аденоиды третьей степени лечатся оперативным путем, так как при этом обычно наблюдается существенное затруднение носового дыхание, а во многих случаях – отит, который даже может привести к постепенному снижению слуха. Ребенок, страдающий от аденоидов третьей степени, часто простужается, так как постоянно дышит открытым ртом. У него может развиться гайморит, его могут одолевать головные боли. Дети с сильно разросшимися аденоидами храпят во сне, у них могут наблюдаться нарушения сна. В запущенных случаях у ребенка развиваются устойчивые деформации костей челюсти. При наличии перечисленных выше симптомов ждать, когда ребенок «перерастет» аденоиды и они начнут уменьшаться в размерах, по меньшей мере, неразумно.

Удаление аденоидов может проводиться несколькими способами. Традиционный метод – наименее щадящий, при этом аденоидная ткань попросту отрезается специальным кольцевидным ножом. При таком способе проведения операции хотя и изредка, но все же возможны повреждения неба, тем более, что она чаще всего проводится с применением лишь местного обезболивания. Более надежный способ – удаление аденоидов эндоскопическим методом, с использованием специального набора инструментов. Оно проводится под общим наркозом, а все происходящее хирург может видеть на экране. Это исключает возможность ошибки и позволяет удалить носоглоточную миндалину полностью, что исключает повторное появление аденоидов. При традиционном же способе проведения операции они во многих случаях вырастают опять. Следует, тем не менее, иметь в виду, что удаление аденоидов под общим наркозом может быть рекомендовано далеко не всем детям.

На сегодняшний день существует множество методов консервативного лечения аденоидов: это различные физиопроцедуры, а также промывание носовой полости и закапывание в носовые ходы специальных средств. Точную схему лечения должен назначить ЛОР-врач. Хорошо себя зарекомендовали, в частности, препараты ИОВ-малыш, ИРС-19, «Назонекс». Многие родители отмечают положительный эффект от применения при аденоидах масла туи – его капают в носовые ходы в течение двух недель, по одной капле 2-3 раза в день. Однако этот способ подходит только тем, у кого нет аллергии. Любые консервативные методы лечения показаны при аденоидах первой-второй степени, при третьей же необходимо удаление аденоидов, так как в большинстве случаев их лечение не дает никакого эффекта.

Во многих городах существует возможность и лазерного лечения недуга. При этом обычно сочетают их местную медикаментозную обработку и лазеротерапию. В зависимости от степени аденоидов, может потребоваться от 7 до 15 процедур. Огромное преимущество этого метода заключается в том, что носоглоточная миндалина сохраняется, так как она выполняет защитную функцию. Данный метод эффективно устраняет аденоидит, носоглоточная миндалина приобретает нормальные размеры и перестает мешать дыханию. Полное удаление аденоидов лазером обычно не практикуется.

Источник: http://fb.ru/article/30006/udalenie-adenoidov-kogda-ono-deystvitelno-neobhodimo

Когда перестают расти аденоиды?

Боролась, посетила несколько специалистов.

К началу школы аденоиды были 1-2 степени.

Боролась, посетила несколько специалистов.

К началу школы аденоиды были 1-2 степени.

А племянник так и не перерос — в 7,5 лет удаляли в ЛОР НИИ — болеть почти перестал.

Лоры говорили, что девочки чаще перерастают.

В 3-6 лет насморк душил. Сопли до колена. Были на грани удалять/не удалять.

сейчас 8 лет — вроде все ттт нормально.

Сейчас 9 лет, заболел первый раз с лета. Для нас большой прогресс:support:

К гомеопату уже обратились, но то ли времени еще мало прошло( 5 месяцев), то ли лечение не подходит, а аденоидиты как мучали так и мучают.

Сейчас 7 лет и всё ок., надеюсь переросли:091:, в прошлом году не болели ни разу , нос дышит..

удалили и вздохнули спокойно, жалею , что не удалили раньше

К гомеопату уже обратились, но то ли времени еще мало прошло( 5 месяцев), то ли лечение не подходит, а аденоидиты как мучали так и мучают.

Вылезли на гомеопатии.

Кроме того, мне кажется, что в этом деле неплохо бы поискать у ребенка лямблии. У нас как только вывели лямблий дело пошло на лад гораздо быстрее. Лямблиии выводили грибами из фунгоаптеки.

у Лора были только 1 раз , в почти 6 лет ,

написали аденоиды 1 ст , но сказали , что норма для возраста ,

вроде проблем с ними у сына нет или я не замечаю ,сейчас ему почти 7 лет

если насморк ,проходит за 3-5 дней ,отитов слава богу не было .

Был аденоидит 2 ст. Правда, не было отитов. Но у нас не говорили, что требуется санация, мы решили, что точно не будем делать.

Гы-гы.. Я по часам физически не способна что-нибудь давать. Особенно, если ЭТОГО 10 наименований и их нужно чередовать:001:

Мы тоже в этом году столкнулись с аденоидами (ребенок пошел в сад и все. :(из соплей не выбраться:() поставили 2 степень, назначили гомеопатию — капли в нос всего 3 р/день и в рот 3 р/день (не очень трудно:008:)

Второму пришлось делать операцию, храпел, сопли не сморкал, рот был все время открыт, слышал плохо. Гомеопатия не помогала, промывания и лечения у лора тоже. Удалили в 6,5. С тех пор (сейчас 10 лет) болеет редко, не храпит, со слухом все в порядке. Так что гомеопатия это очень индивидуально. Может помочь, а может и нет. Тогда только операция.

Классический гомеопат назначит монопрепарат, т.е. один раз "закинулся" — и ждём :))

От классического гомеопата мы ушли, что-то нам совсем не помог. может кто-нибудь посоветует неклассика? я уже на все согласна, лишь бы не операция( да и нельзя нам ее делать).

не обязательно по часам.Моя пьет лимфомиозот, комплексный немецкий препарат. С его помощью ушли с третьей степени на первую. Правдау дочки аденоиды алергического характера и еще влияют перепады температур, так что кроме всего еще противоаллергический спрей в нос. Надеюсь, к школе будет получше, тк сейчасболеем стабильно раз в месяц + промывать нос нельзя, тк бывали уже отиты.

От классического гомеопата мы ушли, что-то нам совсем не помог. может кто-нибудь посоветует неклассика? я уже на все согласна, лишь бы не операция( да и нельзя нам ее делать).

Когда сын стал часто болеть (после 3-х лет), мы решили выяснить, в чем дело. Взяли направление у терапевта в районной поликлинике и пошли к иммунологу на Дундича. Оказалось, что у сына вирус Эпштейн-Бар в стадии обострения. Переводили вирус в стадию ремиссии + в параллели ходили туда же к лору. Еще показывались практикующему хирургу в Педиатрической, там сыну отсасывали из носа сопли вперемешку даже с гноем по-моему, ибо такая гадость шла — это был ужас ужасный, я думала с ума сойду — очень уж неприятная процедура.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что лучше Авамис или Назонекс: отзывы врачей и пациентов

а кукушка-это наше все,не по одному курсу делаем.

а кукушка-это наше все,не по одному курсу делаем.

герпесные вирусы все хронические, к сожалению

у меня вот герпес-симплекс (подозреваю, что не у меня одной :)) ), он тоже хронический

единственный вариант — повышать иммунитет и держать герпесный вирус в стадии ремиссии. хотя у меня периодически такое обострение — ух. то губу разнесет, то прям на лице, то на глазу было. самое гадкое не это даже, а то, что на фоне обострения могут быть всякие другие бяки. а то рекламу посмотришь — дык можно подумать, что все дело в том, чем бы "простуду" намазать" — если бы все было так просто 🙂

месяц пьем — месяц перерыв

мультитабс разный в зависимости от возраста

ну и я не сторонник болячки на ногах перехаживать

пока сын болел интенсивно (т-т-т давненько это было), я его сразу высаживала домой

брала больничный и сидела минимум 10 дней

но у меня работа позволяет

пока не вылечивался — в садик не ногой

1 класс тоже 1 четверть проболели

а потом т-т-т все лучше и лучше

я грешу еще на то, что со 2 класса пошли в бассей и на баскетбол

У деток, которые в итоге переросли аденоиды какие симптомы аденоидов были? Только часто болели?

У кого-ниб была непроходящая в теч 1.5 мес заложенность носа (при отсутствии соплей), ночной храп и задержка дыхания во сне?

У деток, которые в итоге переросли аденоиды какие симптомы аденоидов были? Только часто болели?

У кого-ниб была непроходящая в теч 1.5 мес заложенность носа (при отсутствии соплей), ночной храп и задержка дыхания во сне?

болела раньше оч. часто, но только ОРВИ,были стенозы,заложенность носа тоже была при болезнях,проходила через неделю после выздоровления,во сне храпела,но это всё при заболевании,когда не болела, то этого не было.С этого года пошла в школу, уже 3-4 раза болела, НО без темпы и пропусков школы и бассейна( ходим 4 раза в нед.на синхр.плавание),периодически ещё закладывает нос у дочи и храпит во сне.

У родственников у реб. были аденоиды 3 ст., они не лечили,в 9 лет у него стало "аденоидное лицо":001:,уже не исправить.

Источник: http://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-3516840.html

Аденоиды: до какого возраста растут и как их лечить

В статье рассказывается о том, что такое аденоиды. Объясняется, до какого возраста они могут продолжать расти, с чем это связано, как это проявляется в зависимости от особенностей организма.

Большая часть детей дошкольного и младшего школьного возраста страдает от аденоидов. Эта патология приводит к снижению иммунитета и интеллектуальных способностей.

Аденоиды – до какого возраста растут и как ускорить их исчезновение. Могут ли аденоиды вырасти снова после их самостоятельного исчезновения или оперативного удаления.

Что такое аденоиды

Врачи называют аденоиды аденоидными вегетациями. Это чрезмерное разрастание ткани носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит её увеличение в размерах. Увеличивается эта миндалина с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.

Наиболее часто это заболевание формируется в периоде от 3 до 14 лет. С началом полового созревания носоглоточная миндалины претерпевает процесс обратного развития. Гораздо реже встречается это состояние у грудных детей и взрослых (см. Почему возникают и как проявляются аденоиды у взрослых).

Причины и симптомы

Почему растут аденоиды?

Этот процесс появляется в связи с разными причинами:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Снижение иммунитета;
  • Частые простудные заболевания;
  • Врожденные аномалии конституции.

Аденоиды и грудной возраст – в этом случае основной причиной является какое-либо нарушение развития во внутриутробном периоде. Тогда миндалина начинает увеличиваться уже с рождения и мешает нормальному развитию ребёнка.

Симптоматика

Увеличенная миндалина перекрывает дыхательные пути и затрудняет прохождение потока воздуха. Ребёнок не может нормально дышать.

Выделяют три степени увеличения миндалины:

  1. При первой степени миндалина перекрывает одну треть сошника (кость в носовых ходах, в месте перехода их в глотку).
  2. При второй степени аденоиды прикрывают две трети сошника.
  3. При третьей степени полностью закрыты хоаны – отверстия, ведущие из носовых ходов в глотку. Дыхание носом в таком случае практически невозможно.

Ребёнок с аденоидами имеет типичный внешний вид (фото). Нарушение дыхания приводит к недостаточному снабжению клеток мозга кислородом. Это сказывается на умственных способностях ребёнка.

До какого возраста растут аденоиды – у каждого этот процесс индивидуален. В среднем миндалина начинает уменьшаться к 12-14 годам. У некоторых детей она может вернуться к нормальным размерам в 10 лет, а у некоторых сохраняется до 18.

Аденоиды могут существовать сами по себе, вызывая только нарушение дыхания. Но при пониженном иммунитете и частых контактах с источниками инфекции – например, в детском саду – может развиться такое состояние, как аденоидит.

С какого возраста он появляется? Это также индивидуально и зависит от образа жизни ребёнка и особенностей его организма. У некоторых он может никогда не возникнуть, а у некоторых воспаление увеличенной носоглоточной миндалины наблюдается каждые полгода.

Принципы лечения

Для ускорения обратного развития носоглоточной миндалины ребёнку назначают определённое лечение. Вопрос о лечении аденоидов неоднозначный. Некоторые врачи предпочитают выжидательную тактику и рекомендуют использовать только симптоматические средства. Некоторые предпочитают удалить аденоиды сразу (см. Аденоиды лечить или удалять — преимущества и недостатки оперативного и консервативного лечения патологии).

Таблица 1. Виды лечения при аденоидах:

  • Сосудосуживающие капли в нос;
  • Антигистаминные средства;
  • Витаминно-минеральные комплексы;
  • Имунностимулирующие препараты;
  • Для уменьшения размера миндалины – протаргол в нос, спреи Эуфорбиум, Лимфомиозот, масло туи.

Цена препаратов для консервативного лечения достаточно высокая. Курс приёма составляет не менее месяца. Инструкция к препаратам поясняет способ применения.

Есть средства, которые можно приготовить своими руками. Например, закапывать в нос сок алоэ, разведенный с медом и водой. Однако эффективность таких средств не доказана.

В каком возрасте можно удалять аденоиды? Врачи рекомендуют делать операцию в возрасте 5-7 лет. Однако этот возраст может меняться – в зависимости от состояния ребёнка.

Если аденоиды увеличены до первой степени, общее состояние страдает незначительно, а консервативное лечение оказывается успешным – операция, как правило, не требуется. Однако если лечение не приносит результатов, ребёнок начинает часто болеть – даже при первой степени аденоидов рекомендована аденотомия.

Вторая и третья степень аденоидов, с постоянным нарушением дыхания – прямое показание к оперативному вмешательству. Аденотомия проводится в амбулаторных условиях. Перед операцией потребуется пройти стандартное обследование.

Удаление аденоидов производится специальным инструментом – аденотомом (видео). После операции ребёнка наблюдают в течение двух часов, осматривают глотку и отпускают домой. В первые два дня рекомендуют кормить ребёнка полужидкой пищей комнатной температуры.

Важно помнить, что операцию не проводят на фоне инфекционных заболеваний, при патологии свёртываемости крови, заболеваниях сердца.

Могут ли вырасти аденоиды после удаления? Частота рецидивирования аденоидов после операции составляет примерно 20%. Чаще это наблюдается у детей дошкольного возраста. Именно поэтому рекомендуется делать операцию детям постарше, перед поступлением в школу. В таком случае аденоиды после удаления растут очень редко.

Заболевание это хоть и кажется простым, но при третьей степени увеличения миндалины возможно даже развитие асфиксии. Если есть такие аденоиды, до какого возраста растут они, неважно. Чем быстрее будет проведена операция, тем лучше будет развиваться ребёнок.

Источник: http://gorlor.com/anatomiya/adenoidy-do-kakogo-vozrasta-rastut-684

Подросли детки — подросли и бедки. Аденоиды. Аденоиды росли, растут и будут расти. Гомеопатия, особые излучательные ап.

Аденоиды росли, растут и будут расти.

Гомеопатия, особые излучательные аппараты, продувания, промывания и специальное дыхание через непредназначенные для этого отверстия. вся мощь псевдомедицины брошена на лечение несчастных аденоидов. Официальная медицина тоже пытается их лечить.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Правила лечения аденоидов у ребенка в 3 года

Но воз и ныне там. Иногда они растут. Иногда нет. Иногда уменьшаются. Иногда их удаляют, а они возвращаются. Мистические разрастания, одним словом.

Я наконец нашла правильную картинку с аденоидами . Аденоиды

Но прежде чем на нее смотреть, возьмите зеркало. Взяли? Широко раскройте рот и покажите сами себе язык, высунув его и громко сказав:" Э-э-э-э-э". Видите, там, откуда растет язык , над языком арка? Посередине этой арки висит маленький язычок. А по бокам этой арки — складочки. Возможно, Вы увидите в этих складочках розово-красные образования, похожие на клубнику. Может и не увидите, тогда просто поверьте на слово, они там есть (если только Вам их не удалили в детстве ).

Эти образования называются небные, или тонзиллярные миндалины. Или, в просторечьи, миндалины.

Вот точно такое же образование висит, как гроздь винограда, и у нас за носом.

А теперь посмотрите на картинку. Их там хорошо видно.

Запоминаем — аденоиды есть у всех. Это нормальное образование, с которым человек рождается. Правильный диагноз заболевания звучит, как "Патологическое разрастание (гипертрофия) аденоидов (или аденоидных вегетация)".

Аденоиды — очень важная и нужная вещь. Они хорошо развиты у детей, начинают уменьшаться в размерах к 12 годам и к 16-20 остаются лишь небольшие их остатки. У взрослых они частенько атрофируются полностью. Хотя иногда могут вновь "отрастать" даже у взрослых.

Самое главное, что делают аденоиды — это формируют полноценный местный иммунитет носоглотки. Вместе с небными миндалинами * аденоиды первыми встречают все вирусы, бактерии, пыль и пыльцу из воздуха и всем своим телом (буквально!) лежат на амбразуре. Они задерживают все эти частички из воздуха, фильтруют их, не дают им попадать непосредственно в легкие, разбираются, что с этими частичками делать и знакомят с ними организм:

— Организм — это вирус. Вирус — это организм.

После этого галантного приветствия, аденоиды уничтожают вирус на месте. Если они встретили его впервые, то процесс уничтожения будет длительным и тяжелым. Аденоиды воспалятся, покраснеют, увеличатся в размере, будут в большом количестве выделять слизь — а у ребенка повысится температура и педиатр буднично скажет: "ОРВИ. Похоже, что аденоидит. И горло красное."

ОРВИ пройдет, а встретив вирус в следующий раз, аденоиды не будут представлять его организму, а сразу уничтожат. Уже без воспаления.

Я думаю, если Вы и не знали, то уже сами догадались. Если растет амбразура, если из воздуха на нежную лимфоидную ткань без перерыва сыпятся вирусы, бактерии, пыль, грязь, пыльца, сажа и прочее, и прочее, и прочее — аденоидам ничего не остается, как пытаться увеличиться в размерах и не пустить всю эту шоблу к легким.

Загрязнение окружающей среды.

Аллергия, особенно аллергический ринит, поллинозы и бронхиальная астма.

Это основные причины, по которым аденоиды разрастаются так, что вместо помощи приносят один вред.

О, здесь можно писать поэмы!

Но попробуем конспективно. В конце-концов, всех интересует лечение, а проблемы — они уже и так есть.

Уровень вреда зависит от размеров аденоидов. Чем они больше — тем хуже.

1.1. Изменения челюстного-лицевого скелета***, которые ведут к нарушению прикуса и возможным проблемам с речью.

1.2. Храп по ночам. И, что гораздо хуже, ночные апноэ. Это нарушения дыхания во время сна. Ребенок спит, храпит, внезапно храп прерывается, какое-то время дыхания вообще не слышно, а потом снова взрыв храпа.

1.4. Страдает мозг, не получая кислорода! Дети становятся вялыми, бледными, скучными, снижается интеллект.

1.5. Частые ОРВИ. Настолько разросшиеся аденоиды уже не выполняют толком свою функцию и вся грязь, которую они должны были задерживать, попадает при дыхании через рот прямо в легкие.

2.1. Частые отиты

2.2. Снижение слуха. Слух может снижаться достаточно серьезно, дети могут перестать слышать речь нормальной громкости, постоянно увеличивать громкость телевизора. Снижение слуха также сказывается на развитии речи.

Заподозрить аденоиды легко. Храп, частые, повторяющиеся ОРВИ с плохо поддающимся лечению насморком, гнусавость, аллергии. Нет, заподозрить легко.

Поставить диагноз сложнее.

Я расскажу, как надо ставить этот диагноз. А как не надо, вы, боюсь, и сами уже знаете. Сталкивались ((*****

Надо пойти к ЛОР-врачу. Хорошему ЛОР-врачу . У меня сейчас нет контактов хороших ЛОР-ов или мест, где они водятся. Если у Вас они есть — не жадничайте, дайте ссылку.

ЛОР поговорит с Вами, посмотрит ребенка (заглянет в нос с помощью специального устройства, расширяющего ноздрю, посмотрит горло с помощью шпателя, заглянет специальным приборчиком (отоскопом) в ухо******), а дальше. Дальше, при подозрении на аденоиды, надо проводить эндоскопический осмотр носоглотки.

Но оборудование для этого исследования есть не везде (есть в поликлинике при РДКБ). Поэтому могут провести пальцевое исследование аденоидов — врач через рот ощупывает свисающие аденоиды******* и определяет их плотность и величину. Вместо пальцев врач может засунуть туда маленькое зеркальце на длинной ручке (как у стоматологов) и попытаться осмотреть аденоиды.

Потом выдается заключение. Как Вы сами понимаете, эти методы исследования предельно субъективны. Поэтому они обязательно должны дополняться рентгенографией носоглотки — рентген "в профиль".

Как проводится. За 10-15 минут до исследования — проба на анестетик (препарат для местного обезболивания), затем в нос прыскается сосудосуживающий препарат (чтобы не пробираться эндоскопом через тонны соплей)+анестетик и вводится гибкий тоненький черный шланг (собственно, сам эндоскоп). Врач смотрит в окошечко на ручке эндоскопа или на экран рядом с собой и видит носоглотку ребенка. Иногда требуется осмотр не только через нос, но и через рот — тогда в рот прыскается анестетик (чтобы убрать рвотный рефлекс) и эндоскоп вводится через рот (см. картинку в начале поста).

Исследование очень информативно, безболезненно, но неприятно. И страшно, конечно.

Естественно, провести такое исследование у двухлетнего ребенка можно только крепко его связав. Или под общим наркозом. В крайнем случае пойдут и на общий наркоз, но вообще-то проводить такое исследование детям младше 5-6 лет обычно не советуют.

Хочу подчеркнуть, что эндоскопический осмотр носоглотки позволяет определить, закрывают ли аденоиды (пусть даже и небольшие) устья слуховых труб — что может вести к повторяющимся отитам и снижению слуха.

Собственно говоря, точно поставить степень аденоидов (а это важно для лечения) можно только после эндоскопии или рентгена. Любые другие осмотры крайне субъективны.

Снова смотрим на картинку в начале поста.

Первая степень — аденоиды свешиваются в просвет и занимают 1/3 носоглотки

Вторая степень — 2/3 носоглотки

Третья степень — всю носоглотка.

Это ЛОР определение степени аденоидов. Большое спасибо ЛОР-врачу hannashade. (http://hannashade.livejournal.com/)

По неясной для меня причине у педиатров иная градация увеличения аденоидов. Вероятно, это неправильно, но вы можете с ней столкнуться: если аденоиды занимают (т.е. свешиваются в просвет носовых ходов) 33% носоглотки — это первая степень увеличения. Если от 33 до 66% — это 2-я степень увеличения аденоидов, от 66 до 90% — 3-я степень и от 90 до 100% — 4-я степень.

Аденоиды — вульгарное название гипертрофии глоточной миндалины. Аденоидит — это воспаление этой миндалины.

Аденоидит может быть острым — и это нормальное, хоть и неприятное, явление при простудах и ангинах.

Может быть подострым — похож на острый, но тянется не неделю, а 20-30 дней.

Может быть хроническим — такой чаще всего возникает в увеличенных аденоидах и усугбляет их течение.

Это все крайне важно потому, что воспаленная при аденоидите миндалина всегда увеличена! Можно привести ребенка с жалобами на храп и ухудшение слуха, сделать рентген и получить диагноз: "Аденоиды третьей степени, показана операция"! Повторить рентген через месяц и услышать, что аденоиды всего лишь первой-второй степени и их можно лечить консервативно, безо всякой операции********* Или вообще не нужно никакого лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли быть ангина и стоматит одновременно?

Поэтому степень аденоидов надо определять на невоспаленной миндалине. Иногда бывает очень сложно попасть в не обострение хронического аденоидита, но надо, по возможности, пытаться это сделать.

Я сейчас буду писать страшные вещи. Готовы?

Знаете, что происходит чаще всего?

Неудовлетворенные официальной медициной********** родители приводят трехлетнее чадо к. (сами подставите). Там им улыбаются, "входят в их положение" и назначают лечение. Поскольку аденоиды — процесс хронический и волнообразный, на фоне лечения наблюдается улучшение. А потом снова ухудшение. И снова улучшение. И то, только в том случае, если увеличение аденоидов действительно имело место (см. пунктом выше). Время идет. К семи годам аденоиды уже уменьшатся самостоятельно, а улучшение состояния будет заметно уже к 5-6-летнему возрасту. Все отлично? Ребенок здоров? Ну, здоров-то он, конечно, здоров. Температуры нет и из носа не течет. Только вот со слухом небольшие проблемы. И логопед пристает. И в школе успеваемость не так, чтобы очень. И устает ребенок быстро.

Таким образом, успехи нетрадиционной медицины в лечении аденоидов связаны, преимущественно, с изначально неправильной постановкой диагноза или с возрастными изменениями лимфоидной ткани носоглотки.

Да, я понимаю, что половина комментариев к этой записи будет содержать истории "чудесного выздоровления" (надеюсь, и вы меня поймете, если я не буду на это отвечать)

Есть четкие показания к операции:

• увеличение аденоидов в сочетании с обструктивным синдромом sleep apnoea (кратковременное прекращение дыхания во сне)

• подозрение на злокачественную трансформацию аденоидов

— неприятный запах изо рта

Ну так вот, московские мамы — я сейчас еще более страшную вещь скажу, чем неэффективность Иов-малыша.

Увезите ребенка из Москвы. Горы или море или лес — и все аденоиды уйдут, как будто их и не было. Не на неделю, не на месяц, на три месяца увезите. Еще лучше на полгода. В идеале — насовсем .

Заберите из детского сада. Заберите с занятий английским и музыкой и начните ходить в бассейн почаще.

Ладно-ладно, я все понимаю. Закончили мечтать, вернулись к действительности.

1. Солевые растворы — это наше все. Аквамарис или Хумер или Физиомер или Аквалор-беби (самый удобный, на мой взгляд) или обычный физраствор из пипетки (обратите внимание, Салин — гипотонический раствор, в отличие от всех остальных, изотонических! Есть ситуации, когда необходим именно гипотонический раствор, но если использовать Салин для банального увлажнения, он может вызывать дополнительный отек слизистой. Посоветуйтесь с лечащим врачом!). Три раза в день. Долго. Не пропуская. Каждый день. И приходя с улицы или из детского сада умывать не только руки, но и лицо, прополаскивая водой рот.

2. Хороший увлажнитель. Пользоваться долго и часто, не жалея обои. Можно увлажнитель с чисткой воздуха.

Обеспечить влажность слизистых.

Грамотно лечить воспаление.

Знаете, если у Вас есть лишние деньги и время — пробуйте!

Если нет — лучше поберегите и то, и другое для того, чтобы дать ребенку лишний раз выехать из города. Отдохнуть на море не две недели, а месяц. Провести каникулы в доме отдыха, а не у телевизора. И так далее, и тому подобное.

Все. Уже решено. Оперируем. Но как?

Хорошо жилось лет десять назад, правда? Никаких вопросов не было, всем все удаляли одинаково. Ребенка привязывали к высокому креслу, открывали ему рот, вставляли роторасширитель (чтоб рта не закрывал), прыскали туда местным обезболивающим (а могли и не прыскать, аденоиды не чувствительны к боли), засовывали в рот острозаточенный обруч на длинной ручке (аденотом), быстрым движением надевали обруч на аденоиды и резко дергали, срезая их под корень.***************

Собственно говоря, на мой взгляд, однозначным аргументом за эндоскопическую операцию, является дивная фраза из заключения к одной лор-статье: "Неудачный исход аденотомии, выполненной "вслепую" обусловлен <. > неправильным подбором размера кюретки аденотома, а также использованием некачественного, изношенного инструментария.<. > Качественная аденотомия требует качественного инструментария " . Мало того, что используют какие-то средневековые методы, так еще и аденотомы тупые.

Только эндоскопическое удаление аденоидов позволяет удалить всю ткань (или оставить необходимую часть, см. ниже), предотвратив,тем самым, повторное разрастание аденоидов.

Только эндоскопическое удаление аденоидов позволит гарантированно удалить ткань, загораживающую устье слуховой трубы и ведущую к снижению слуха.

Если у ребенка есть другие проблемы, требующие оперативного вмешательства (грыжи, фимозы, невусы и т.д) — их можно провести одновременно с аденотомией, "пользуясь" одним наркозом.

Зарубежом аденоиды удаляют только эндоскопически.

Эндоскопическое удаление аденоидов практикуется в Филатовской больнице и в больнице святого Владимира.

Удалить аденоиды не полностью? Парциальная аденотомия

Парциальная аденотомия — это частичное удаление аденоидов, своеобразное "подрезание" разросшейся ткани. Какое именно необходимо удаление, полное или частичное, Вам скажет Ваш лечащий врач.

Считается, что при отсутствии хронического воспаления лучше удалять аденоиды частично, оставляя часть ткани для работы.

Если же хроническое воспаление присутствует, то имеет смысл удалять аденоиды целиком. Все равно, пока они хронически воспалялись и не работали, их функцию взяли на себя другие защитники носоглотки.

После трех лет. До трех лет удалять аденоиды считается нецелесообразным по следующим причинам:

— после трех лет они могут самопроизвольно уменьшиться или перестать расти

— после трех лет расширяются возможности диагностики, в частности, иногда становится доступно эндоскопическое обследование носоглотки

— до трех лет аденоиды — крайне необходимая часть системы иммунитета ребенка. Она и после трех нужна, но до трех — необходима.

Но все-таки операцию всеми силами стараются оттянуть до трех лет.

Когда лучше делать операцию после трех лет — в 7 лет или в 10 или в 14 или в 5 — определяется четкими показаниями к операции.

Есть такие показания — оперируем и не откладываем. Нет — не оперируем (см. консервативное лечение).

Знаете, я люблю это лекарство. Не знаю, как уж оно там в роли антисептика, но вяжущие свойства у него замечательные. Когда насморк обильный, мешает дышать, есть и спать, не отвечает на физрастворы, а использовать сосудосуживающие препараты (Називин, Ксимелин и т.д.) уже нельзя (их нельзя использовать дольше 3-5 дней!), протаргол отлично выручает.

Но, раз уж мы говорим о "правильной", "высокой" медицине , должна предупредить — нынче он считается опасным, т.к. содержит серебро и может приводить к аргирозу .

С учетом того, что протаргол используется при насморке 1% , и назначается на неделю-две, но никак не на месяцы-годы, мне риск возникновения отравления серебром кажется несколько надуманным.***************

Но что есть — то есть. Пока не будет доказано обратного, придется учиться обходиться без него.

Надо отметить, что зарубежом он не используется, а FDA вообще не разрешает никакие лекарства с серебром.

UPD: Из комментариев — В Италии протаргол используется, он не запрещен, более того, педиатры и лоры его всегда очень настоятельно рекомендуют.

Наш ЛОР вообще говорит покупать только "свежевыпеченный" протаргол, приготовленный в аптеке и каждые 15 дней его менять. говорит, что "промышленный" неэффективен.

И тот же ЛОР дитенышу (с повторяющимися отитами) велел протарголом аэ до лета каждый вечер капать.

С другой стороны, в этой же самой Италии запрещены сосудосуживающие для детей. Никаких педиатрических сосудосуживающих (типа ОТривин или Називин детский) просто не существует. А на многих сосудосуживающих стали теперь дополнительно писать — Запрещено применять детям менее 12 лет.

* Небные миндалины, язычная миндалина, трубные миндалины и глоточная миндалина составляют лимфоглоточное кольцо Вальдеера. Вам эта информация совершенно не нужна, но мне нравится само звучание. "Лимфоглоточное кольцо Вальдеера" . Музыка, честное слово! Почти стихи .

Источник: http://eva.ru/forum/topic/message/75245480.htm

Ссылка на основную публикацию