Диатер — обзор испанских аллергенов для АСИТ

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Кто проходил АСИТ испанским препаратом Diater?Поделитесь отзывами.

Врач порекомендовал дочке пройти АСИТ испанским препаратом Диатер.Хотелось бы услышать реальные отзывы людей,которые уже использовали препарат для лечения аллергии.Стоимость Диатера(первичный курс) 170 евро,да плюс надо еще на 4000 молекулярные анализы сдать.Цена выходит совсем не детская + еще платные консультации аллерголога ,вообщем я в раздумьях.Хочу реальных отзывов,а получить могу их только здесь)).Благодарю за любую ин-фу.

Опубликовано 5 января 2017, 20:43

71 комментарий

MasIn 5 января 2017, 21:17

тоже предстоит. а что лечите? как аллергия проявляется?

Larissa 5 января 2017, 21:54

Аллергия на амброзию,полынь,березу и кошку.Ребенку 9 лет.Аллергия проявляется только в августе-сентябре.В этом году на фоне аллергии поставили астму.Надо лечить однозначно.

Funtick 6 января 2017, 10:36

Что-то у Вас много всего. Вам нужно хорошее обследование. АСИТ эффективен только в том случае, если стоит четкий! диагноз. Там не все так просто, в зависимости от разных результатов АСИТ может быть не очень эффективен. Я не могу Вам нормально объяснить, я уже позабывала, что мне врач рассказывал, но там бывает 3 варианта анализов, один дает почти 100 гарантии излечения, один гораздо ниже прогноз, а третий вариант — вообще плохой прогноз полного излечения.

Извините за сумбур, не могу граммотно объяснить, но суть такова, что очень детальное обследование — залог успеха. Просто полечить все подряд успешно может не получится.. В основном всегда доминантный аллерген один, его и лечат.

Larissa 6 января 2017, 11:54

Я тоже так поняла.Для того ,чтобы выявить домин.аллерген и назначают малекулярный анализ.

Larissa 5 января 2017, 21:56

Аллергия проявляется во всей своей красе:задолженность носа,чихание ,чесание глаз ,в этом году была обструкция.

Kaseta 6 января 2017, 12:18

о, а вам не говорили, что такое может быть и не нужно ли молекулярной диагностикой перепроверить?

Larissa 6 января 2017, 12:50

Перепроверку не назначили.

Kaseta 6 января 2017, 12:57

Funtick 5 января 2017, 22:28

Я прохожу уж 2 года, стало уже лучше, вот скоро третья весна, должно быть еще лучше. Единственное, перекрестные аллергены еще держатся.

Funtick 6 января 2017, 10:31 1

Вообще, тут надо понять, что СИТ — это дорого и не быстро, кроме самого лечения еще часто назначают разные анализы, физиотерапию (ну это мне, взрослому), ну и по времени надо настраиваться на года 3. После двух лет лечения сдается анализ и смотрится уровень чего-то там, по которому видно, нужно продолжать лечение или хватит — я вот в декабре сдала, скоро к врачу и будем обсуждать.

Но эффект есть однозначно. Я пришла к врачу в состоянии аллергического кашля каждые 20 секунд, я просто постоянно кашляла всю весну. Это был уже 10й год моей аллергии и она все прогрессировала, и когда это уже была почти астма, я узнала про СИТ (до этого я думала, что аллергия не лечится). В первый год лечения (полгода прошло) весной уже было лучше, но я еще пшикала нос препаратом атниаллергенным по назначению врача, на второй год в Киеве я уже вообще могла ничем не пользоваться из антигистаминного весной, только в Чернигове у свекров 10 дней пропила Эриус, потому что у них береза на березе там за городом:) Но с Эриусом у меня уже не было никаких симптомов, а 2 года до этого хоть с Эриусом, хоть без я чихала и кашляла постоянно. Так что эффект есть однозначно.

Только перекрестные аллергены (яблоки, груши, все косточковые плоды и многие орехи) еще не уходят, после морковно-яблочного фреша рот все равно еще чешется. А если прсто яблочко скушать, то уже нормально:)

Larissa 6 января 2017, 10:55

irenika 5 января 2017, 23:13

В Киеве тоже у медпредставителей, ну или в частных клиниках. Мы только собираемся, тоже надо((

Почему до февраля, я узнала) у них завод почему-то в январе не работает, поэтому или раньше надо было заказывать, или теперь ждать (мне так сказали в клинике в декабре)

Larissa 5 января 2017, 23:59

Какая стоимость в Киеве 3х первичных флаконов?В Днепре 170 евро.

Funtick 6 января 2017, 10:25

Не знаю, я первичку проходила не Диатером (его тогда не было в наличии, потому делала Севафармой, но цену все равно не помню).

Kaseta 6 января 2017, 10:37

Тоже 170 евро, на полгода.

Alenako 6 января 2017, 00:52

послушаю, и нам предложили.

Дешевле обойдется курс лечения у гомеопата-классика

Funtick 6 января 2017, 10:32

Если бы оно помогло. Перед СИТом я таким баловалась, год было хорошо, но я потом поняла, что дело было не в препаратах, а в моей диете — сыну был 1 месяц и я сидела на жесткой диете. А на следующий год то же лечение, потом подкорретированное гомеопатом-классиком не дало вообще! никакого результата.

Kaseta 6 января 2017, 08:30

а молекулярные анализы это ImmunoCup?

Kaseta 6 января 2017, 21:54

Stallergene? Франция сразу, ну и ссылок куча( и на английском

Kaseta 6 января 2017, 22:46

Мне вот тоже интересно или имунокап это одно и тоже

irenika 1 апреля 2017, 22:51

Funtick, я опять к вам с вопросами, можно?)

Начали дочке Диатер от клещей, вроде все хорошо было, а к концу 2й недели начала чесаться опять, лицо опухшее немного и покашливает иногда. Я конечно к врачу пойду, но у вас тоже был период ухудшения? Я не пойму: такое может быть и нужно перетерпеть или еще искать причину..

А еще вы пишете, что делали уколы с антигистаминным. То есть оно не сильно влияет? Потому что не выдержала, дала ей антигистаминное и теперь переживаю, можно ли так

Funtick 6 января 2017, 10:38

А, еще. Если не получается начать лечение по любой причине, то во время обострения нужно всегда обязательно принимать антигистаминное, иначе болезнь будет прогрессировать. Я думала, что лучше не буду лишние таблетки кушать, старалась по-максимуму терпеть, но в итоге довела себя почти до ручки. Так что если есть реакция и убрать аллерген никак, значит антигистаминное нужно обязательно.

Опять же, это я про взрослых. Про детей не знаю..

irenika 6 января 2017, 16:18

Я делала в Диле, у них дешевле выходило. Но там надо смотреть и на какие аллергены (они идут наборами, искать где выгодней). Мы сдавали только на клеща, их везде делают.

irenika 6 января 2017, 16:19

Везде — там где делают молекулярную диагностику.

irenika 6 января 2017, 16:20

Детям тоже терпеть нельзя, от антигистаминных польщы больше будет, чем вреда, если они действительно нужны

irenika 6 января 2017, 22:01

Про винницкие драже мне сказали, что у них проблемы с качеством бывают. Типа там надо строго выдерживать дозу действующего вещества, а у них оно колеблется в разных партиях. Поэтому у одних бывает сильная реакция, а другим вообще не помогает иногда.

irenika 6 января 2017, 23:18

Ну если выбора нет, то что делать.

irenika 6 января 2017, 23:20

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аллергический бронхолегочный аспергиллез: особенности заболевания

Вспомнила: у знакомой сын лечился винницкими несколько лет назад. Вроде легче стало, но лечились они очень долго, лет пять, наверное

Kaseta 7 января 2017, 00:44

OliaP 6 февраля 2017, 15:42

Лариса здравствуйте!Увидела вашу публикацию,перечитала много и наткнулась сюда!У нас такя же практически ситуация,но выявили на 1 аллерген (аллергия грибковая а именно Альтернария Альтерната)нам тоже приписали СИТ терапию,но предложила нам и Испанскую и Винницкую,отзывы что там,что там есть и отрицательные и положительные!Хочу спросить что в итоге Вы выбрали?Теперь я в раздумьях .

SchirV 6 ноября 2017, 21:23

здравствуйте. вы уже начинали лечение? ребенку , 8 лет , тоже надо начинать на альтернарию альтернату. нам предложили испанскую в этом гуду за 200 евро. это alta 1 .вы ею лечились ? ест эффект хоть какой то ? потом сдавали молекулярку или прики?

Larissa 18 февраля 2017, 15:19

Добрый день.Я выбрала испанскую.Уже заказала у мед представителя,должна быть в начале марта.

Innaruv 31 августа 2017, 13:12

Добрый день, пожалуйста, подскажите координаты мед.представителя у которого в Днепре можно купить Диатер. У нас аллергия на клещи домашней пыли. Моя почта innaruv@gmail.com

Граждане, подскажите кто у какого врача проходит АСИТ в Днепре?

Я была у Макаренко в девятке, но пока не решилась, цена ах

Здравствуйте, если интересует номер представителя. Могу дать с города Харькова. Я так поняла что они сотрудничают и с другими городами

Мы тоже капаем уже две недели. Меня смущает, что нам сказали до еды, а в инструкции написано после.

Девочки, которые капают, подскажите как вы делаете?

Источник: http://kashalot.com/club/post-6607521/

Производители аллергенов для иммунотерапии аллергии и Испании.

Аллергические заболевания значительно снижают качество жизни пациента, часто протекают тяжело, вызывают различные осложнения, затрудняют диагностику и терапию других заболеваний и при этом трудно поддаются лечению. Применение противоаллергических препаратов часто помогает контролировать клиническое состояние больных, однако не позволяет полностью излечить аллергию и изменить прогноз развития заболевания. Между тем, в мире все шире применяется метод, позволяющий воздействовать на причину заболевания, то есть изменять реакцию иммунной системы на аллерген — это метод аллерген-специфической иммунотерапии (СИТ). Этот метод также называют аллерговакцинотерапией, иммунотерапией аллергенами, специфической вакцинацией аллергии, специфической аллерговакцинацией.

Метод СИТ основан на введении пациенту возрастающих доз аллергена, что позволяет добиться специфической гипосенсибилизации организма, развития долгосрочной толерантности к аллергену и устранения (ослабления) симптомов заболевания. Изначально метод специфической иммунотерапии предусматривал введение аллерговакцин инъекционным путем. В 1998 году эксперты Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization — WHO), базируясь на результатах многочисленных исследований, заявили, что приемлемой альтернативой инъекционной СИТ является сублингвальная аллерген-специфическая иммунотерапия (СЛИТ).В 2009 году Международная организация по проблемам аллергии (World Allergy Organization — WAO) опубликовала документ, который документирует эффективность и безопасность сублингвальной иммунотерапии и дает рекомендации по ее дальнейшим исследованиям.

В Испании аллергены производятся по стандартам GMP, однако не подлежат регистрации. Фактически аллергены относят к препаратам индивидуального назначения.

Другая особенность рынка, компенсация стоимости иммунотерапи аллергии в размере 40-45% за счет медицинской страховки. Выгоднее провести иммунотерапию. чем оплачивать пациентам пожизненно лечение астмы. Здесь страховые компании давно посчитали куда вкладывать деньги.

Аллергоиды (полимеризованные аллергены) стремительно завоевывают рынок.

Полимеризованные аллерргены ( аллергоиды) Inmunotek препараты с хорошей терапевтической активностью и значительно сниженной аллергенностью, т.е. имеющие высокий профиль безопасности. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27939406

Всем хорошо известны разработки компании Инмунотек:

— Oraltek (Оралтек) — Сублингвальный спрей, обоснованное решение перед каплями.

— Ананасовый вкус, забота о детках

— Специальная обработка экстракта, придающая ему свойства аллергоида

— Возможность формирования сложных смесей например клещей и трав в одном флаконе

Отсутствие Фенола, в качестве консерванта

Три (3 года) срок годности

— Inmunotek стандартно рекомендует 2 впрыска спрея за один прием ( или 2 * 30тыс ТЕ= 60 тыс ТЕ), что соответствует дозе в 2 раза больше, чем у любого другого испаского производителя. Большая безопасная доза, потенциально сокращает и общее время терапии, но требует приема 4 уп (по 2 флакона) в год.

— Прием препарата по 1 впрыску в день, удлиняет время терапии, но экономически выгодна пациентам.

Ассортимент аллергенов используемый производителями, как правило стандартный:

2. Смесь Весенних деревьев (Береза, Ольха, Ясень, Лещина)

6. Смесь трав (6 трав — бухарник шерстистый, ежа сборная, райграс многолетний, тимофеевка луговая, мятлик луговой, овсяница луговая )

8. Смесь 4 злавков ( овес,ячмень, пшеница, рожь)

11. Смесь Амброзия, Полынь

12. Альтернария альтерната

15. Альтернария + Кладоспориум

16. Альтернария + Аспергилюс

17. Альтернария + Пенициллиум

18. Альтернария+Кладоспориум+Аспергилюс+ Пенициллиум

19. Альтернария +Кладоспориум+ Аспергилюс

23. Тимофеевкка +Амброзия

24.Тимофеевка + Полынь + Амброзия

— Alxoid (Алксоид) и его усиленное продолжение Clustek, Clustek Max — мощный эффективный инъекционный аллергоид. Что очень важно, прошедший широкие до и пост клинические исследования на тысячах пациентов, и доказавших свою эффективность и безопасность.

Особенность аллергоидов, высокая иммуногенность при низкой аллергенности (безопасности). Здесь инициальная фаза занимает буквально пару недель:

Срок годности 3 года.

Представлены иницаальным Alxoid AB и поддерживающим Alxoid B формами. Каждой упаковки хватает примерно на 5- 6 месяцев приема.

— Uromune — специальная комбинация цельно убитых бактерий, при хронических заболеваниях мочеполовой системы. Когда бессильны антибиотики.

Серьезный подход к клиническим исследованиям работе с ведущими клиниками страны сделал компанию Inmunotek, номером один на рынке Испании .

Достаточно молодая компания Diater Laboratoriors (Диатер, Испания) специализируется на производстве индивидуального спектра препаратов для диагностики и специфической иммунотерапии аллергических заболеваний.

Компания производит спреи, которые в своем составе имеют только одногрупные компоненты, а в качестве консерванта кроме глицерина используется фенол.

Инъекционная форма представлена только 2-мя аллергоидами – клещи и травы, все остальные аллергены депонированные не модифицированные аллергены. Инициальная фаза занимает 3 месяца, что не всегда удобно, особенно перед началом сезона.

Срок годности аллергенов Диатер 1 год.

Источник: http://doctor-ussr.livejournal.com/2631.html

Диатер — обзор испанских аллергенов для АСИТ

Для начала – итоги аллергосезона 2016

На протяжении сезона в Москве, Московской области и Рязани работали станции пыльцевого мониторинга. На них биологи с помощью специальных ловушек собирали пыльцу из воздуха, с помощью красителя выделяли из мусора пыльцу и считали ее под микроскопом.

Как бороться с аллергией: общая информация

Аллергия – это гиперчувствительная реакция организма на безобидные, по сути, вещества (это могут быть белки из пыльцы и шерсти, выделения пылевых клещей и насекомых и т.д.). В этой реакции много звеньев. Основные из них:

  • Попадание аллергена в организм и появление специфических антител к нему
  • Активация тучных и других клеток иммунной системы
  • Выделение из тучных клеток сигнальных белков, хемокинов, из-за которых и появляются зуд, кашель и другие аллергические симптомы

Побеждать аллергию нужно планомерно, от одного звена к другому. В ход идет все: и средства профилактики, и препараты для симптоматического лечения, и лечебные терапии. С чего начать?

  1. Конец осени – зима: начать процедуру АСИТ.

Зачем: запустить «перестройку» иммунной системы, чтобы она училась реагировать на аллерген без выраженных аллергических симптомов.

  • Конец зимы – начало весны: купить маски, бризер, пылесос с НЕРА фильтром и другие средства пассивной защиты.

    Зачем: встретить сезон цветения во всеоружии, сократить контакты с аллергеном, снизить риск возникновения аллергической реакции.

  • Конец весны – начало осени: использовать антигистаминовые и гормональные препараты, препараты кромолициевой кислоты и другие лекарства от симптомов аллергии.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  На что может быть аллергия в октябре - список аллергенов

    Зачем: снизить интенсивность проявления аллергических симптомов, облегчить жизнь в сезон цветения.

  • Про средства пассивной защиты от аллергии и противосимптомные препараты напишем, когда придет их время. Сейчас самая актуальная тема – АСИТ.

    Для кого АСИТ

    Три основные группы пациентов, которым поможет эта терапия:

    1. Больные поллинозом (сезонной аллергией на пыльцу)
    2. Больные с аллергией на домашнюю пыль, шерсть животных и прочие бытовые аллергены
    3. Пациенты с тяжелой реакцией на укусы насекомых

    Что такое АСИТ

    Главный принцип аллергенспецифической иммунотерапии: намеренное введение в организм аллергена, на который реагирует человек. Врачи называют такой аллерген причинозначимым. Только обычно человек контактирует с причинозначимым аллергеном неконтролируемо, а при АСИТ – по четкому расписанию лечащего врача и строго в терапевтических дозах.

    Если все получилось, то в итоге возникает так называемая аллергенспецифическая гипосенсибилизация, или толерантность. А если по-простому, то организм «привыкает» к конкретному аллергену и перестает реагировать на него. Говоря медицинским языком, повышается адаптационный потенциал организма. Это как закалка: если регулярно обливаться водой, постепенно понижая ее температуру, комфортный температурный диапазон организма расширяется. Образно говоря, при АСИТ происходит то же самое.

    Как работает АСИТ

    Впервые АСИТ применили еще в 1911 году. В первые десятилетия метод применялся интуитивно, эмпирически. Первый крупный скачок в понимании молекулярно-клеточных основ АСИТ случился в 60-х годах. Тогда супруги Терука (слева) и Кимишеги (справа) Ишизака открыли антитела IgE.

    Основные эффекты АСИТ
    • Уменьшается уровень IgE.
    • Вырабатываются «блокирующие» IgG-антитела, которые связывают аллерген, но не запускают аллергический ответ. Чем больше молекул аллергена свяжется с IgG, тем меньше их попадет на IgE и тем ниже вероятность возникновения аллергической реакции.
    • В тканях становится меньше тучных клеток (именно они выделяют хемокины – вещества, вызывающие симптомы аллергии). Меньше тучных клеток – меньше хемокинов – меньше симптомов.
    • Вдобавок, сами тучные клетки после АСИТ медленнее выделяют хемокины, это тоже облегчает аллергическую реакцию.
    • АСИТ затрагивает и другие иммунные клетки: Тh1 и Тh2. В двух словах: первые подавляют аллергический ответ, вторые, наоборот, способствуют его развитию. Обычно эти клетки находятся в динамическом равновесии, но при АСИТ клеток Тh1 становится больше, а значит, аллергический ответ становится слабее.

    Как выглядит лечение АСИТ

    Основных этапов три:

    1. Подготовка: диагностика аллергии
    2. Инициирующая фаза: выработка аллергенспецифичной толерантности
    3. Поддерживающая фаза: закрепление достигнутого эффекта
    Этап первый: подготовка

    В первую очередь, врач должен внимательно собрать и изучить историю болезни конкретного пациента. Это отправная точка любого лечения.

    • Пациент должен быть старше 5 лет. У детей организм может естественным путем менять реакции на многие аллергены. Поэтому велик риск ложноотрицательной реакции на пробу.
    • Должно пройти 30 дней с момента последнего аллергического обострения.
    • Должно пройти 1-2 недели с момента последнего приема антигистаминового препарата (срок зависит от конкретного препарата). Если «антигистаминка» до сих пор в крови, также возможна ложноотрицательная реакция.

    Более современный, но и более дорогой способ диагностики – аллергопроба по анализу крови.

    Этап второй: инициирующая фаза

    Сразу после диагностики начинается постепенное введение в организм очищенного аллергена. Сначала вводят минимальную безопасную дозу, а потом плавно увеличивают ее до максимально переносимой. Все это делается, чтобы сделать организм устойчивым к этому аллергену, добиться аллергенспецифической толерантности.

    Если до сезона цветения осталось совсем мало времени, можно прибегнуть к одной из краткосрочных схем АСИТ:

    • Ускоренная: с подкожными инъекциями аллергена дважды или даже трижды в день, курс длится 10-15 дней.
    • «Молниеносная»: в течение 3 суток через 3 часа пациенту подкожно вводится препарат в равных дозах вместе с адреналином.
    • «Шок»-метод: уколы каждые 2 часа, 50 на 50 с адреналином, и все это в течение одних суток.

    ВАЖНО: все краткосрочные процедуры АСИТ сопряжены с большими рисками и проводятся только в специализированных стационарах. А еще краткосрочную АСИТ можно проводить даже одновременно с приемом антигистаминных препаратов.

    Этап третий: поддерживающая фаза

    Чтобы закрепить полученный от АСИТ эффект, после активной инициирующей фазы пациент должен еще в течение долгого времени регулярно принимать аллерген. Длительность третьего этапа зависит от разных причин, но как правило он длится 3-5 лет. И все это время аллергику нужно каждые 2-4 недели приходить к врачу на прием препарата.

    За 1-2 недели до начала аллергосезона терапию ставят на паузу. Повторный курс АСИТ начинают осенью – после того, как из воздуха исчезает пыльца с причинозначимым аллергеном на борту. Если аллергия не сезонная, круглогодичная (например, на домашних пылевых клещей), то АСИТ проводится без строгой привязки ко времени года.

    Эффективность АСИТ

    За сотню лет применения АСИТ проведены тысячи исследований: и в России, и за рубежом. По их результатам можно утверждать: примерно в 90% случаев применения АСИТ достигается положительный терапевтический эффект. А могли бы быть и все 100%, если бы все врачи и все пациенты строго исполняли свои обязанности.

    • Провести диагностику аллергии с четко установленной IgE-зависимой природой заболевания
    • Подобрать причинозначимый аллерген именно для каждого пациента
    • Использовать коммерческие стандартизованные лечебные формы аллергенов
    • Правильно настроить пациента на долгую и кропотливую работу
    • Приходить на приемы строго по графику: первые 3-6 месяцев 1-2 раза в неделю, а потом еще 3-5 лет раз в неделю или раз в месяц
    • Обязательно довести до конца лечение, даже если это займет 5 лет
    • В течение всего лечения соблюдать диету, следить за гипоаллергенными условиями и четко выполнять все указания врача

    Если все сделано как надо, то терапия гарантированно поможет. Как говорят многие аллергологи, сама по себе процедура АСИТ замечательная и работает очень эффективно. Но ее дискредитирует недобросовестное отношение к терапии со стороны врача или пациента.

    Врач колет пациенту препарат из березовой пыльцы. При таком лечении строго запрещено есть яблоки, морковь, груши и другие продукты, которые вызывают перекрестную пищевую аллергию.

    Безопасность АСИТ

    Аллергику делают уколы или дают таблетку с аллергеном. Естественно, при этом возможны побочные эффекты. Их делят на две группы: локальные и системные реакции.

    • Покраснение
    • Зуд
    • Отек

    Системные реакции могут возникнуть в любом месте, без привязки к месту введения аллергена:

    • Головная боль
    • Боли в суставах
    • Ощущение дискомфорта
    • Легкие проявления ринита или бронхиальной астмы
    • Крапивница
    • Отек Квинке
    • Нарушение бронхиальной проходимости
    • Анафилактический шок
    • Отек жизненно важных органов

    Курсивом выделены эффекты средней тяжести, которые контролируются соответствующим лечением (антигистаминовые, ингаляционные препараты). Жирным курсивом – эффекты, угрожающие жизни. Они требуют интенсивной терапии: жгут выше места укола, инъекции адреналина, внутривенное введение антигистаминного и других препаратов, в случае анафилактического шока – экстренные противошоковые мероприятия в реанимационном отделении.

    Курсы АСИТ проходят миллионы аллергиков по всему миру. И, как показывает анализ, тяжелые системные реакции чаще возникают в тех странах, где АСИТ могут выполнять не только аллергологи, но и широкие специалисты (например, семейные врачи). Там же, где к АСИТ допускаются только узкие специалисты с опытом, а само лечение проводится в подготовленных медучреждениях, системные реакции обходятся без серьезных последствий.

    Противопоказания АСИТ

    Есть случаи, в которых АСИТ проводить нельзя. Вот некоторые из них:

    • Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефицит
    • Онкологические заболевания
    • Тяжелые психические расстройства
    • Тяжелая форма бронхиальной астмы, неподдающаяся контролю с помощью фармакотерапии
    • Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина)
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Берут ли в армию с аллергией - обзор заболеваний и советы

    При беременности АСИТ проходить можно. Начинать курс во время беременности не стоит, но если он начался до беременности, то можно продолжить его и будучи «в положении».

    Поздравляем! Вы осилили 15 000 знаков. Теперь кратко резюмируем основные тезисы про АСИТ:

    • Это как закалка для аллергиков. Аллерген по-прежнему может запустить гиперчувствительную реакцию, но сделать это становится сложнее. А в 5% случаев и вовсе невозможно.
    • Это длительная процедура (3-5 лет). И на протяжении всего этого времени расслабляться нельзя: ни пациенту, ни врачу.
    • При поллинозе следует проводить терапию между сезонами цветения. С конца весны до начала осени в терапии перерыв, чтобы не перегружать иммунную систему аллергенами. При аллергии на пыль АСИТ проводится в любое время года.
    • Это эффективная терапия, хотя и с побочными эффектами. Если соблюдать все правила ее проведения и проходить лечение под наблюдением специалиста-аллерголога в специализированном аллергологическом подразделении, переживать не о чем.
    • Это терапия не для всех. Прежде чем запускать курс АСИТ, надо быть на 100% уверенным в том, что вы не входите в одну из групп риска.

    А вот примерно те же тезисы в видеоформате:

    Источник: http://m.geektimes.ru/company/tion/blog/282860/

    Диатер — обзор испанских аллергенов для АСИТ

    Доброго времени суток!

    Я немного в шоке от количества подписчиков, не ожидала столько внимания, и теперь немножко нервничаю собирая по кусочкам этот пост, но обещания надо держать.

    Сегодня я немного расскажу вам про АСИТ, так как большинство вопросов сводилось именно к нему, а в дальнейшем сделаю цикл постов по самым распространенным аллергическим заболеваниям.

    Все описанное ниже является миксом как выжимок из основных рекомендаций, так и моим субъективным опытом/мнением, существует множество школ, методов, подходов и мое скромное мнение не может быть истиной в последней инстанции, я хочу лишь дать выжимку информации по методу, так как возникло много вопросов.

    АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия — это единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания. Суть метода заключается во введении в организм пациента в возрастающих дозах того аллергена, который является причиной заболевания (пыльца растений, клещи домашней пыли).

    В случае аллергического заболевания происходит увеличение выработки иммуноглобулинов Е (IgE), специфичных к определенному аллергену. АСИТ влияет на клетки иммунной системы таким образом, чтобы они начали синтезировать специфические иммуноглобулины G4 (IgG4), блокирующие аллерген при попадании его в организм. Кроме того, снижается выработка специфических Ig Е, в результате чего снижается активность аллергической реакции.

    Сразу оговорюсь, то бывает аллергия по IgE-независимому пути, тем не менее АСИТ так же дает эффект (дело все в том, что все не так просто и однозначно как сказанно выше), для тех кто хочет прямо разобраться-разобраться приведу свою любимую схему демонстрирующую действия АСИТ (AIT на схеме, как видите IgG4 лишь один из продуктов). Здесь, кстати, и сам механизм развития аллергических реакций.

    Но вернемся от прекрасного к действительности, представим что вот, завершено ваше обследование, выявлен «главный виновник» что вам нужно знать о АСИТ?

    1. При каких заболеваниях стоит делать? Бронхиальная астма (должен быть достигнут контроль, ОФВ1 должно быть не ниже 75%, современные схемы позволяют вести АСИТ даже у пациентов с тяжелой формой, при соблюдении первых двух условий), аллергический ринит, аллергический конъюнктивит — вот список тех заболеваний, которые являются показаниями к проведению АСИТ.

    Атопический дерматит — на усмотрения врача и вас. Если пациент настроен лечится и атопический дерматит среднего и тяжелого течения, я склонна проводить терапию. Эффект достигается гораздо дольше чем при респираторных проявлениях, но тем не менее я его вижу. Но споры относительно целесообразности идут по сей день.

    2. Противопоказания — психические заболевания, аутоиммунные заболевания, онкология, хронические заболевания в стадии декомпенсации, детский возраст до 6 лет(в России, до 3 лет в Европе), низкая приверженность терапии.

    Беременность и грудное вскармливание противопоказаниями не являются, более того последние исследования показали что увеличение уровня IgG4 на фоне снижения IgE снижают вероятность развития аллергопатологии у ребенка. НО, тем не менее я не провожу данную терапию у беременных, на мой взгляд риск/польза, все-таки не в сторону пользы, во Франции эту терапию во время беременности проводят достаточно долго.

    3. Формы и аллергены. На данный момент в России есть вида аллергенов по территориальному признаку, это российский, французские, итальянские и чешские (их не люблю, с ними не работаю, поэтому не буду сравнивать с остальными, будет не объективно). по аллергенам доступен весь спектр цветения и почти все бытовые аллергены. Существуют эпидермальные, как раз французского производителя, 3й год ждем регистрации. Формы введения: инъекционные (водно-солевые российский и гелиевые французские) и сублингвальные (подъязычные капли и таблетки).

    4. Как выбрать между инъекционными и сублингвальными (если такой выбор есть)? Эффективность у них примерно одинаковая, что подтвердили долгосрочные исследования Каролинского Университета, Стокгольм. Выбирайте (если будет выбор) то что будет удобнее по схеме приема (1 инъекция в неделю или ежедневные капли под язык). В нашей стране как-то пациенты больше любят инъекции, им спокойнее.

    5. Ограничения: исключить алкоголь, сауны/бани, спорт высоких достиженний на время курса, так же при АСИТ пыльцевыми аллергенами исключаются продукты которые способны вызвать перекрестные реакции (таблица в предыдущем посту). Так же АСИТ к пыльцевым аллергенам начинают вне сезона цветения что бы к началу сезона выйти на поддерживающей терапии. АСИТ бытовыми аллергенами делают круглогодично.

    6. Сроки: курсы в среднем по 2-3 месяца далее поддерживающий курс, обычно проводят 2-3 курса. Но, конечно, все очень индивидуально.

    7. Какой эффект ждать?

    Самая болезненная тема. Никто, никогда в медицине не даст вам 100% гарантии, а от того доктора который даст, бегите не оглядываясь. Тем не менее многие доктора обещают вау эффект от этой терапии, понимаете степень фантазий пациента сначала и степень разочарования потом? Для доктора «вау эффект» это недопустить развития астмы/снизить дозу ИГКС, а для пациента «вау эффект» забыть про аллергию навсегда и никогда не вспоминать.

    У меня есть пациенты которые на этой терапии уходили в полную ремиссию, но их совсем немного, победа для меня это затормозить процесс, остановить прогрессирование симптомов, улучшение состояния пациента это двойная победа. Я понимаю звучит не слишком здорово, но я предпочитаю быть ооочень аккуратной с прогнозами.

    8. Можно ли предсказать эффективность терапии?

    А вот можно! Нежно мной любимый новый метод, который по моему скромному мнению должен входить в протокол обследования перед АСИТ. Аллергокомпонетный анализ, исследование мажорных и минорных антигенов в крови пациента. например t215 и t221 для пыльцы березы, если первый положительный то смысл делать АСИТ уже есть, если второй положительный то мы получить среднюю эффективность, а если отрицательный то максимальную эффективность. В Москве этот метод доступен около 3 лет, по остальным городам просто не знаю. И в России к сожалению аллергокомпаненты доступны только по пыльцевым аллергенам.

    Надеюсь не очень вас утомила. Если остались вопросы с удовольствием на них отвечу.

    Источник: http://pikabu.ru/story/asit__bolee_100_borbyi_s_allergiey_5414890

    Ссылка на основную публикацию